Boljše zdravje srca lahko pri starejših ljudeh pomeni manjše tveganje za demenco
Starejši odrasli z bolj idealnimi merili zdravja srca in ožilja so manj verjetno razvili demenco in imeli kognitivni upad.
To je bila glavna ugotovitev nedavne študije, ki je bila zdaj objavljena v Ljubljani JAMA ki je v Franciji v povprečju 8,5 let spremljal 6.626 ljudi, starih 65 let in več.
Ukrepe za zdravje srca in ožilja je temeljil na vodniku American Simple Association (AHA) "Simple 7".
Vodnik priporoča: opustitev kajenja; biti fizično aktiven; prehrana, bogata z zelenjavo, sadjem in ribami; zdravo telesno težo; in upravljanje krvnega tlaka, holesterola in krvnega sladkorja.
Vodilna avtorica študije dr. Cecilia Samieri s francoske univerze Bordeaux in sodelavci v svojem študijskem delu pojasnjujejo, da je le malo raziskovalcev "preučevalo skupni učinek teh dejavnikov tveganja na tveganje za demenco in kognitivno staranje."
Tisti, ki so se po njihovih besedah ponavadi osredotočali na prve štiri dejavnike "življenjskega sloga" - in sicer na status kajenja, telesno aktivnost, prehrano in težo.
„Optimalne ravni“ zdravja srca in ožilja
Ljudje, pregledani v raziskavi, so živeli v Bordeauxu, Dijonu in Montpellierju, vsi v Franciji. Noben od njih ni imel demence ali bolezni srca in ožilja v anamnezi, ko se je pridružil študiji, ki so jo začeli zaposlovati leta 1999. Njihova povprečna starost je bila 73,7 leta in 4200 žensk.
Vsi udeleženci so med nadaljevanjem opravili večkratne teste kognitivnih sposobnosti. Poleg tega so opravili presejalni pregled za demenco, neodvisna komisija nevrologov pa je potrdila morebitne diagnoze.
Na začetku študije so znanstveniki vsakega posameznika ocenili tudi glede na to, kako dobro se ujemajo z "optimalno ravnjo" vsakega od sedmih ukrepov za zdravje srca in ožilja.
Določili so optimalne ravni teh ukrepov kot:
- nikoli ni kadil ali prenehal kaditi vsaj 12 mesecev
- redna telesna dejavnost, na primer hoja vsaj 8 ur na teden ali 4 ure na teden ali več zmerno intenzivnih športnih ali prostočasnih dejavnosti
- vsaj en dnevni obrok surove zelenjave, svežega sadja in kuhanega sadja ali zelenjave ter dve ali več porcij rib na teden
- indeks telesne mase (ITM) pod 25 let
- skupni holesterol pod 200 miligramov na deciliter, neobdelano
- krvni tlak pod 120/80 milimetrov živega srebra, neobdelano
- glukoza v krvi na tešče pod 100 miligramov na deciliter, neobdelana
Na začetku študije je bilo 36,5 odstotka ljudi v 0–2 ukrepih na optimalni ravni, medtem ko je 57,1 odstotka doseglo optimalno raven v 3–4 ukrepih, 6,5 odstotka pa 5–7.
Med nadaljnjim spremljanjem je komisija diagnosticirala in potrdila 745 primerov demence.
Dejavniki tveganja za možgane in srce
Ko so na koncu študije analizirali rezultate, so raziskovalci razkrili, da je bolj optimalno ravnanje s kardiovaskularnimi ukrepi povezano z manjšim tveganjem za demenco in stopnjo kognitivnega upada.
Ugotavljajo, da:
"Te ugotovitve lahko podpirajo spodbujanje zdravja srca in ožilja za preprečevanje dejavnikov tveganja, povezanih z upadom kognitivnih sposobnosti in demenco."
V razpravi o omejitvah študije avtorji ugotavljajo, da rezultati, ki so vključevali predvsem belce, ki živijo v urbanih okoljih, morda niso značilni za druge skupine.
Druga omejitev, ki jo izpostavljajo, je dejstvo, da v obdobju študije niso upoštevali sprememb kardiovaskularnih ukrepov posameznikov.
V povezanem uvodniku je dr. Jeffrey L. Saver in Mary Cushman komentirata te rezultate in rezultate druge preiskave, ki jo je vodila Univerza v Oxfordu v Združenem kraljestvu, objavljene v isti številki revije.
Druga študija je zdrave mlade odrasle preučevala glede povezav med zdravjem srca in ožilja ter meritvami možganske strukture in funkcije, ki so bile ocenjene z najsodobnejšo slikovno tehnologijo.
Ti rezultati so pokazali, da je dobro zdravje srca in ožilja - "že v tej zgodnji starosti" - povezano z znaki "močnejšega" krvnega obtoka in manjše poškodbe bele snovi v možganih.
"Neuspeh pri doseganju optimalnega zdravja srca in ožilja," ugotavlja dr. Saver in Cushman, "se zdi, da poleg svoje funkcionalne fiziologije in celovitosti možganskega tkiva, ki ga hrani, subtilno ogrozi temeljno anatomsko strukturo možganskega žilnega sistema."
