Ugotovljen je bil nov podtip multiple skleroze
Ugotovljen je bil nov podtip multiple skleroze. Znanstveniki upajo, da bi to odkritje lahko nekoč privedlo do natančnejših diagnoz in prilagojenega zdravljenja ljudi s to boleznijo.
Multipla skleroza (MS) je zelo nepredvidljiva; simptomi se lahko razlikujejo od sorazmerno blagih do invalidnih.
Lahko povzroči tudi večje motnje med možgani in telesom. Trenutno zdravila za MS ni.
Raziskovalci, ki so prišli do novega odkritja s klinike Cleveland v Ohiu, menijo, da njihove ugotovitve povečujejo znanstveno razumevanje, kako se osnovni mehanizmi MS razlikujejo od primera do primera.
Skupina je imenovala novi podtip mielokortikalni MS (MCMS). Pišejo v revijo Lancetova nevrologija da je za MCMS značilna smrt možganskih živčnih celic, vendar brez kakršne koli poškodbe zaščitne prevleke nevronov, kar je tradicionalni znak MS.
Običajno pri MS imunske celice uničijo to maščobno zaščitno snov, znano kot mielin, v procesu, znanem kot demielinizacija. Prej so znanstveniki domnevali, da je demielinizacija tista, ki na koncu pripelje do smrti nevronov v MS.
Smrt nevronov povzroča nepopravljivo invalidnost pri ljudeh z MS, zato je razumevanje, zakaj nevroni umirajo, ključno za določanje novih ciljev zdravljenja bolezni.
Podtip je identificiran z analizo 100 možganov
Znakov MCMS v možganskem tkivu pa ni mogoče razlikovati od znakov tradicionalnih primerov MS, če jih gledamo z uporabo magnetne resonance.
Raziskovalci so lahko šele s preiskavo postmortalnega tkiva ljudi z MS ugotovili nov podtip; ugotovili so, da so nekatere lezije, za katere menijo, da kažejo na izgubo mielina na MRI, namesto tega znaki nevronskega otekanja.
V novi študiji so raziskovalci preučili možgansko tkivo postmortal 100 ljudi z MS, ki so svoje možgane darovali znanstvenim raziskavam. Raziskovalci so iz te analize ugotovili, da 12 možganov ni doživelo demielinizacije.
Nato je skupina izvedla mikroskopsko primerjavo teh 12 možganov z 12 možgani, ki kažejo tradicionalne MS znake demielinizacije, pa tudi možgane ljudi, ki niso imeli nevrološke bolezni.
Možgani, razvrščeni kot MCMS, in tisti, ki so imeli znake demielinizacije, so pokazali lezije, ki so značilne za MS v hrbtenjači in možganski skorji. Obe skupini možganov sta imeli nižjo gostoto nevronov v primerjavi z možgani zdravih ljudi.
Vendar so le možgani, za katere raziskovalci menijo, da imajo tradicionalno MS, lezije v beli možganski snovi, ki vsebuje mielin.
Potrebne so bolj "občutljive strategije"
Avtorja sta zaključila, da sta degeneracija možganskih nevronov in demielinizacija funkcija MS, ki se lahko pojavi ločeno, in da so za natančno diagnosticiranje teh različnih podtipov pri živih bolnikih potrebne nove slikovne tehnike.
Pojasnjuje Daniel Ontaneda, klinični direktor programa darovanja možganov v Cleveland Clinic's Mellen Center for Treatment and Research v MS.
"Pomembnost te raziskave je dvojna," pravi. "Identifikacija tega novega podtipa MS poudarja potrebo po razvoju bolj občutljivih strategij za pravilno diagnosticiranje in razumevanje patologije MCMS."
"Upamo, da bodo te ugotovitve privedle do novih prilagojenih strategij zdravljenja bolnikov, ki živijo z različnimi oblikami MS."
"Ta študija odpira novo prizorišče raziskav MS," dodaja vodja skupine Bruce Trapp, ki je vodja oddelkov za biomedicinske raziskave Morris R. in Ruth V. Graham.
"Prvi je priskrbel patološke dokaze," dodaja, "da lahko pride do nevronske degeneracije brez izgube mielina v možganih bolnikov s to boleznijo. Te informacije poudarjajo potrebo po kombiniranih terapijah za zaustavitev napredovanja invalidnosti pri MS. "
