Preživeli rak poročajo o informacijski vrzeli pri neželenih učinkih zdravljenja
Zdravljenje raka lahko reši življenje, pogosto pa povzroči tudi vrsto neželenih učinkov. Nedavna raziskava pacientov v ZDA je pokazala, kako se ljudje počutijo glede teh učinkov in vrzeli v informacijah, ki trenutno obstajajo.
Po podatkih Ameriškega združenja za rak bo približno ena tretjina ljudi v ZDA zbolela za rakom.
Kirurgija, kemoterapija in radioterapija so tri glavne vrste zdravljenja. Vsak ima lahko vrsto neželenih učinkov, ki se razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri ljudje imajo lahko le malo ali le blage učinke, drugi pa jih lahko izčrpavajo.
Radioterapija in kemoterapija imata več neželenih učinkov, ker vplivajo na zdrave celice in tudi na rakave.
Ljudje, ki se zdravijo s temi zdravili, pogosto poročajo o utrujenosti in izgubi las. Drugi možni neželeni učinki so slabost in bruhanje, spremembe apetita in razpoloženja ter težave s spanjem.
Kemoterapija lahko v nekaterih primerih povzroči dolgotrajne okvare srca ali živcev ali težave s plodnostjo.
Radioterapija lahko vpliva tudi na kožo, kar povzroči boleče, suhe ali srbeče lise.
Pacientova želja po več informacijah
Nekaj statističnih podatkov obstaja za oceno, kolikšen odstotek bolnikov z rakom bo imel neželene učinke zdravljenja.
Vendar pa po novem članku, ki je objavljen v Časopis za onkološko prakso, približno tretjina bolnikov meni, da je potrebnih več informacij o možnih neželenih učinkih kemoterapije, kirurgije in radioterapije.
Avtorji so raziskali več kot 400 odraslih v ZDA, ki so v zadnjih 5 letih prejemali radioterapijo kot zdravljenje raka. Poleg radioterapije je 41% udeležencev prejelo tudi kemoterapijo, 52% pa je bilo operiranih.
Ugotovitve so pokazale, da se je veliko udeležencev počutilo, kot da premalo vedo o svojih stranskih učinkih.
Ti ljudje so bili ponavadi tisti, ki so imeli hude neželene učinke in ki so bili bistveno manj verjetno, da bi se počutili informirane kot tisti, ki so poročali o minimalnih neželenih učinkih.
V okviru raziskave je skupina prosila podskupine anketirancev, ki so prejemali več kot eno vrsto zdravljenja, da ocenijo resnost neželenih učinkov na lestvici od 0 do 100. Anketiranci so kemoterapijo ocenili kot najhujšo glede na neželene učinke , s povprečno oceno 63. Operacija je bila druga s povprečno oceno 47, radioterapija pa 45.
Pred tem boljše svetovanje
Približno 1 od 5 udeležencev je želel, da so pred začetkom zdravljenja prejeli več informacij o možnih neželenih učinkih.
V primeru operacije so običajno želeli izvedeti več o otrplosti, bolečinah in poškodbah živcev.
S kemoterapijo so želeli več znanja o utrujenosti, poškodbah živcev in simptomih prebavil.
Za radioterapijo so udeleženci začutili potrebo po nadaljnjih podrobnostih o podobnih učinkih, vključno s prebavnimi simptomi in utrujenostjo, skupaj z draženjem kože.
Nato so avtorji podrobneje preučili radioterapijo. Več kot četrtina bolnikov je poročala, da se počutijo bolj šibke ali utrujene, kot je bilo pričakovano. Skoraj tretjina jih je dejala, da je zdravljenje na njihovem nivoju energije močnejše, kot so si predstavljali.
Ni presenetljivo, da so bili ti neželeni učinki med tistimi, zaradi katerih so bili ljudje pred začetkom zdravljenja pogosto zaskrbljeni.
Ljudje, ki so se soočali z vsemi tremi oblikami zdravljenja raka, so se v primerjavi s tistimi, ki so prejemali samo radioterapijo, bolj verjetno počutili slabše od napovedanega glede bolečine, šibkosti in utrujenosti.
"Izrazit vpliv neželenih učinkov zdravljenja na bolnike, ki prejemajo kombinirano terapijo, kaže tudi na potrebo po boljši koordinaciji med onkološkimi disciplinami glede obvladovanja neželenih učinkov in izboljšanju postopkov za privolitev na podlagi informacij med terapijami raka."
Prvi avtor dr. Narek Shaverdian
Dr. Shaverdian je radiološki onkolog v Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku v New Yorku.
Kdo naj svetuje?
Končno je raziskava razkrila vire informacij o zdravljenju ljudi. Nekaj več kot polovica vprašanih je svojega zdravnika (PCP) vprašala o različnih odločitvah.
Devet od 10 teh posameznikov je reklo, da je bil nasvet PCP zelo ali nekoliko pomemben pri njihovem odločanju.
Dejansko je približno ena četrtina bolnikov za nasvet in informacije uporabljala le svoj PCP. Drugi so iskali napotke na medicinskih spletnih straneh, drugih pacientih in podpornih skupinah, skupaj s sorodniki in prijatelji.
Čeprav so bile nekatere izkušnje pričakovane, dr. Shaverdian meni, da bi "poglobljeno svetovanje bolnikom o teh neželenih učinkih lahko pomagalo boljšim pripraviti naše paciente na spremembe njihove kakovosti življenja."
