Edem možganov: Vse, kar morate vedeti
Cerebralni edem je, ko se tekočina kopiči okoli možganov in povzroči povišanje tlaka, znanega kot intrakranialni tlak.
Oteklina ali vnetje je del naravnega odziva telesa na poškodbe. Edem se nanaša na otekanje zaradi ujete tekočine in se lahko zgodi kjer koli v telesu. Če se edem pojavi v možganih, pa lahko povzroči hude zaplete.
Edem možganov lahko omeji dotok krvi v možgane. Kri prenaša kisik v možgane, ki jih možgani potrebujejo za delovanje. Pomanjkanje kisika v možganih lahko poškoduje možganske celice ali povzroči njihovo odmiranje.
Intrakranialni tlak (ICP) lahko vpliva na določena področja možganov ali celotne možgane, odvisno od osnovnega vzroka.
Edem možganov lahko povzroči nepopravljivo škodo in v nekaterih primerih usoden.
Simptomi
Cerebralni edem je kopičenje tekočine okoli možganov.
Simptomi možganskega edema lahko vključujejo:
- glavobol
- slabost
- bruhanje
- omotica
- težave s spominom
- težave z govorom
- napadi
- izguba vida
- bolečine v vratu
- težave pri gibanju
- izguba zavesti
Simptomi se razlikujejo glede na resnost in osnovni vzrok otekline.
Vzroki
ICP, povezan z možganskim edemom, ima lahko različne vzroke, vključno z:
- Travmatična možganska poškodba: travmatična možganska poškodba je akutna travma, na primer zaradi padca ali prometne nesreče.
- Ishemična možganska kap: ishemična možganska kap se pojavi, ko krvni strdek omeji pretok kisika v možgane. Pomanjkanje kisika lahko poškoduje možganske celice ter povzroči otekanje in pritisk.
- Možganski tumor: možganski tumor lahko pritisne na druga področja možganov ali prepreči, da bi tekočina zapustila možgane, kar povzroči povišano ICP.
- Okužba: Okužbe, ki jih povzročijo bakterije ali virus, lahko povzročijo otekanje možganov. Na primer, encefalitis je okužba, ki povzroči vnetje v možganih, zato se lahko razvije povišan ICP.
- Krvavitev v možganih: Krvavitev v možganih se pojavi, ko krvna žila v možganih poči in pušča. To povzroči vnetje in povečanje ICP.
- Velika nadmorska višina: možganski edem se lahko pojavi tudi nad višino okoli 4.000 metrov.
Diagnoza
Diagnosticiranje možganskega edema je lahko zahtevno, saj obstaja veliko možnih vzrokov, simptomi pa se lahko precej razlikujejo.
Za diagnozo lahko zdravnik stori:
- fizični pregled glave in vratu
- CT ali MRI glave
- krvne preiskave
- nevrološki izpit
Zdravljenje
Cerebralni edemi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, da se zmanjša tveganje za trajno poškodbo ali smrt.
Zdravljenje se razlikuje glede na resnost in osnovni vzrok ICP, vendar lahko vključuje:
- Zdravila: Zdravniki bodo uporabljali zdravila za zmanjšanje otekline ali krvnih strdkov. Primeri vključujejo varfarin, ki redči kri in zmanjšuje možnosti za nastanek krvnih strdkov. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči aspirin, vendar sedanje smernice pri večini ljudi tega več ne odsvetujejo zaradi nevarnosti krvavitve.
- Kirurgija: V hudih primerih bo morda potrebna operacija za zmanjšanje ICP. Operacija bi lahko vključevala odstranitev dela lobanje in popravilo škode, na primer razpokane krvne žile. Ventrikulostomija je še en možen postopek. Vključuje vstavljanje plastične cevi v lobanjo za odvajanje odvečne tekočine in zmanjšanje ICP.
- Hipotermija: Ta oblika terapije vključuje zniževanje telesne temperature, kar lahko zmanjša otekanje v možganih.
- Osmoterapija: osmoterapija vključuje uporabo zdravil za odstranjevanje vode iz možganov, ki pomagajo povečati pretok krvi v možgane in zmanjšati ICP.
Outlook
Cerebralni edemi imajo lahko hude in nepopravljive posledice. Obeti se lahko zelo razlikujejo, odvisno od natančne lokacije in resnosti edema, pa tudi od tega, kako hitro se oseba zdravi.
Za zdravnike je ključnega pomena, da zagotovijo takojšnjo in ustrezno zdravstveno oskrbo, da zmanjšajo tveganje za zaplete.
