Običajni konzervans za hrano lahko pomaga pri zdravljenju shizofrenije
Novo randomizirano preskušanje s Tajvana kaže, da bi lahko običajni konzervans za hrano okrepil učinek zdravila za shizofrenijo, tudi v primeru ljudi, ki so običajno odporni na zdravljenje.
Shizofrenija je kronična, včasih onemogoča duševna motnja, za katero so značilne blodnje, ploski afekti, vznemirjeni gibi in težave pri vzdrževanju dejavnosti.
Zdravljenje vključuje antipsihotična zdravila - kot so brexpiprazol, klozapin ali risperidon - in psihosocialna zdravljenja.
Študije so pokazale, da je "petina do polovica [ljudi s shizofrenijo] razvrščena kot odporna na farmakološko zdravljenje", kar pomeni, da se na antipsihotike ne odzivajo.
Raziskovalci s Kitajske medicinske univerze na Tajvanu so zdaj morda našli način za povečanje učinkovitosti nekaterih zdravil, ki lahko nekaterim ljudem s shizofrenijo pomagajo, da se bolje odzovejo na zdravljenje.
Odgovor, pravi glavni raziskovalec študije dr. Hsien-Yuan Lane, najdemo v običajnem konzervansu za živila: natrijevem benzoatu. Lane in ekipa so izvedli randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje, ki je pokazalo, da bi ta konzervans lahko okrepil učinke antipsihotičnega zdravila klozapin.
"Clozapine," pojasnjuje, "velja za antipsihotično sredstvo zadnje vrste pri bolnikih z refraktorno shizofrenijo." Kljub temu je znatno število ljudi, ki živijo s shizofrenijo, odporno na to zdravilo.
Zdi se, da novo preskušanje prvič potrjuje, da je natrijev benzoat, ki je bil uspešno uporabljen kot dodatek drugim antipsihotikom, lahko klozapinu dodan za izboljšanje simptomov bolnikov, odpornih na zdravila.
Ugotovitve dr. Laneja in sodelavcev so bile nedavno objavljene v reviji Biološka psihiatrija. "Če je ugotovitev mogoče potrditi, lahko ta pristop prinese upanje za zdravljenje bolnikov z najbolj odporno shizofrenijo," predlaga.
Natrijev benzoat pomaga pri simptomih
V študiji je sodelovalo 60 posameznikov, ki so prejemali klozapin kot zdravilo za shizofrenijo. Kot del preskušanja so bili udeleženci razdeljeni v tri skupine: kontrolno skupino, ki je prejemala placebo skupaj s klozapinom, in študijske skupine, ki so poleg običajnega odmerka klozapina prejemale tudi natrijev benzoat.
Da bi lažje razumeli vpliv odmerjanja, so dr. Lane in sodelavci testirali dodatek natrijevega benzoata v dveh različnih količinah - 1 ali 2 grama snovi na dan - torej dve ločeni študijski skupini.
Raziskovalci so zdravljene osebe v treh skupinah dajali v obdobju 6 tednov.
Na koncu preskušanja so dr. Lane in ekipa ugotovili, da so ljudje, ki so jemali natrijev benzoat skupaj s klozapinom, opazili izboljšanje negativnih simptomov, ki vključujejo ploski afekt (mimika obraza brez čustev), anhedonijo (pomanjkanje užitka v običajno prijetnih dejavnostih), in težave pri opravljanju običajnih dejavnosti.
Poleg tega je bil višji odmerek natrijevega benzoata učinkovitejši za povečanje učinkovitosti zdravljenja. Kljub temu raziskovalci ugotavljajo, da dodatek ni vplival na kognitivne simptome - kot so težave pri ohranjanju osredotočenosti ali težave s spominom - in domnevajo, da bodo morda potrebni še večji odmerki natrijevega benzoata, da bi opazili učinek v zvezi s tem.
Dr. Lane in sodelavci so bili tudi veseli, ko so ugotovili, da udeleženci, ki so jemali dodatek natrijevega benzoata, niso zabeležili nobenih stranskih učinkov, kar daje zagotovilo, da je mogoče do zdaj preizkušene odmerke uporabljati varno.
Ekipa pojasnjuje, da je razlog, zakaj je natrijev benzoat tako učinkovit pripomoček pri zdravljenju shizofrenije, ta, da ustavi razgradnjo D-serina, možganske aminokisline. D-serin je tudi nevromodulator, kar pomeni, da pomaga uravnavati električne signale, ki se prenašajo med možganskimi celicami.
Ti signali v možganih ljudi s shizofrenijo ne delujejo normalno, zato je pomembno, da se ohrani regulativni učinek D-serina, da se preprečijo nekateri negativni učinki te motnje.
"Receptorji za D-serin so dolgoletni cilji za razvoj zdravil pri shizofreniji, natrijev benzoat pa je verjetno prvo pomembno orodje, ki smo ga morali vplivati na ta cilj," ugotavlja dr. John Krystal, urednik revije Biološka psihiatrija.
Dodaja, da "ta študija poudarja pomen zdravljenja shizofrenije razumevanja molekularnih stikal, ki jih lahko vržemo za normalizacijo delovanja možganskega kroga."
