Odkrivanje shizofrenije, preden se pojavijo simptomi

Zgodnja diagnoza je ključnega pomena za učinkovito zdravljenje shizofrenije. V nedavni študiji so znanstveniki preiskovali nevronsko aktivnost v iskanju lopov. Njihove ugotovitve lahko pomagajo zdravnikom, da se okužijo s shizofrenijo pred prvo psihotično epizodo.

Ujeti shizofrenijo, preden se pojavijo simptomi, je izziv. Nova študija skeniranja možganov ima lahko odgovor.

Shizofrenija je motnja duševnega zdravja, za katero so značilne motene percepcije in misli. Simptomi lahko vključujejo blodnje, halucinacije in oslabljene kognitivne sposobnosti.

V ZDA shizofrenija prizadene približno 0,25–0,64 odstotka prebivalstva. Shizofrenija se pogosto pojavi v poznih najstniških letih ali v zgodnjih dvajsetih letih in je močno moteča, zahtevna za zdravljenje in dolgotrajna.

Zdravljenje je veliko bolj učinkovito, če lahko zdravniki stanje diagnosticirajo zgodaj. Trenutno pa strokovnjaki ne morejo diagnosticirati shizofrenije, dokler posameznik nima prve psihotične epizode. V tem trenutku se lahko vedenje posameznika močno spremeni in "lahko izgubi stik z nekaterimi vidiki resničnosti".

Pred kratkim se je skupina raziskovalcev odločila podrobno preučiti vzorce v živčni aktivnosti. Upali so, da bodo prepoznali podpis v načinu komuniciranja delov možganov, ki bi lahko napovedovali začetek.

Prepoznavanje subtilnih in nepričakovanih vzorcev je zahtevno, naloga pa je združila spretnosti raziskovalcev iz številnih ustanov. Vpleteni so bili iz Massachusetts Institute of Technology v Cambridgeu, iz Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostonu, MA, bolnišnice Brigham and Women's Hospital, tudi v Bostonu, in iz Šanghajskega centra za duševno zdravje na Kitajskem.

Skupna spoznanja so objavili ta teden v reviji Molekularna psihiatrija.

Prvi znaki

Preden nekdo doživi svojo prvo psihotično epizodo, lahko pride do občutnih sprememb v načinu razmišljanja. Na primer, med pogovorom lahko nenadoma zamenjajo teme ali na vprašanja odgovorijo z na videz nepomembnimi odgovori.

Vendar pa le približno 1 od 4 ljudi, ki kažejo te simptome, razvije šizofrenijo. Raziskovalci so želeli najti način, kako napovedati, kdo bo še bolj natančno razvijal stanje.

Šanghajski center za duševno zdravje sprejema tako veliko število bolnikov, zato je bil odlična osnova za študijo. Raziskovalci so skupaj identificirali 158 ljudi, starih 13–34 let, ki so pokazali zgodnje simptome, ki pogosto napovedujejo shizofrenijo. Analizirali so tudi 93 udeležencev nadzora, ki niso pokazali tega opozorilnega vedenja.

Študija se je z uporabo slik MRI osredotočila na mirujoča državna omrežja; to so interakcije med regijami možganov, ki se pojavijo, ko oseba počiva in ni vključena v nobene kognitivne naloge.

Ena glavnih raziskovalk, Susan Whitfield-Gabrieli, pojasnjuje: "Zanimalo nas je lastno funkcionalno arhitekturo možganov, da bi ugotovili, ali lahko pri posameznikih, ki so v klinično visoki fazi, zaznamo zgodnje motnje možganske povezave ali mrež. motnje. "

Vsak udeleženec je opravil slikanje z magnetno resonanco in 1 leto kasneje še nadaljnji pregled. V enem letu je 23 od 158 posameznikov z visokim tveganjem dobilo diagnozo shizofrenije.

S preučitvijo 23 in njihovo primerjavo z drugimi udeleženci je raziskovalna skupina lahko prepoznala vzorce, ki so se pojavili le pri teh posameznikih.

Vrhunski časovni girus

Eno možgansko področje, ki je preiskovalcem padlo v oči, je bil vrhunski časovni girus. Ta predel možganov vsebuje primarno slušno skorjo in je pomemben za obdelavo zvokov. Običajno se poveže s področji, ki sodelujejo pri motoričnem nadzoru in čutnem zaznavanju.

Pri udeležencih, ki so imeli psihotične epizode, se je nadrejeni temporalni girus povezal drugače in imel bolj intimne odnose z limbičnimi regijami, ki so pomembne za obdelavo čustev.

Avtorji študije menijo, da bi to lahko pomagalo razložiti, zakaj so slušne halucinacije - na primer slišanje glasov - pogoste pri ljudeh s shizofrenijo.

Vodilni avtor Guusje Collin pravi: »Ta vzorec lahko štejete za dejavnik tveganja. Če uporabimo tovrstne meritve možganov, potem morda nekoliko bolje predvidimo, kdo bo na koncu razvil psihozo, in to lahko pomaga tudi pri prilagajanju posegov. "

Znanstveniki upajo, da nam bo lahko, če bomo lahko zaznali te subtilne spremembe v komunikaciji med regijami možganov v zgodnejši starosti, pomagal napovedati, kdo je najbolj ogrožen. In bolj ko razumemo naravo teh sprememb, več upanja imamo, da jih spremenimo.

"To je resnično bistvo tega, kako lahko to klinično prevedemo, saj lahko vstopamo vse prej in prej, da ugotovimo napačne mreže v upanju, da bomo lahko izvedli zgodnejše posege in morda celo preprečili psihiatrične motnje."

Susan Whitfield-Gabrieli

Raziskovalci že izvajajo podobne študije in preučujejo mlajši nabor posameznikov. Izvajajo tudi nadaljnje analize slik možganov, ki so jih uporabili v trenutnem poskusu, in iščejo dodatne razlike v povezavah bele snovi.

Čeprav je to delo v povojih, bi lahko bile koristi za tiste z velikim tveganjem za razvoj shizofrenije.

none:  adhd - dodaj dermatologija holesterola