Ali telesna teža prispeva k tveganju za luskavico?
Nove raziskave so odkrile dokaze, ki kažejo, da lahko indeks telesne mase osebe poveča tveganje za razvoj luskavice, ki je vse pogostejše stanje kože. Mehanizmi v igri pa ostajajo nejasni.
Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDKD) ocenjuje, da ima 32,5% odraslih v ZDA prekomerno telesno težo, 37,7% pa jih je postavilo diagnozo debelosti.
NIDDKD tudi opredeljuje prekomerno telesno težo kot indeks telesne mase (ITM) 25–29,9 in debelost kot BMI najmanj 30.
Poročila hkrati kažejo, da luskavica, ki je pogosto kronično kožno stanje, prizadene približno 2% prebivalstva ZDA.
Študije so pokazale, da se v zadnjih letih v ZDA povečujeta tako debelost kot luskavica. Nekatere preiskave so razkrile tudi povezavo med prisotnostjo luskavice in prisotnostjo debelosti. Bi lahko obstajala vzročna zveza med tema dvema pogojema?
Zdaj raziskovalci iz sodelujočih institucij po vsem svetu, vključno z univerzo v Bristolu v Združenem kraljestvu, in K.G. Center za genetsko epidemiologijo Jebsen v Trondheimu na Norveškem je natančno preiskal to možnost.
Po mnenju dr. Mari Løset, ene od preiskovalcev, ki je prispevala k tej študiji, „[h] boljši ITM lahko prispeva k povečanemu vnetju kože, kar lahko poslabša luskavico, lahko pa tudi, da luskavica povzroči, da je oseba manj telesno aktiven in s tem pridobi na teži. "
Kako je ekipa ugotovila vzročnost
V svoji novi študiji so raziskovalci analizirali genetske podatke 753.421 posameznikov z uporabo mendelovskega pristopa randomizacije. Avtorji so do informacij dostopali prek različnih velikih zbirk podatkov, vključno z UK Bank in Health Survey v Nord-Trøndelag (Študija HUNT) na Norveškem.
Ta vrsta analize lahko ugotovi vzročno zvezo med potencialnim dejavnikom tveganja in določenim zdravstvenim stanjem ali izidom, ker kot orodje za določanje, ali sta dva dejavnika vzročno povezana, uporablja prisotnost genskih različic.
Kot je objavil članek v Časopis The American Society of Nephrology pojasnjuje, "genetske različice [...] se vse pogosteje uporabljajo [za določanje vzročnosti], ker so njihovi aleli dodeljeni posameznikom pred kakršno koli izpostavljenostjo ali izidom."
Tako je prisotnost genskih različic neodvisna od kakršnih koli zunanjih dejavnikov spreminjanja. To zagotavlja zanesljivejši način ugotavljanja, kakšen odnos je med dvema kliničnima dejavnikoma in na kakšen način poteka vzročnost.
»Mendelova naključnost pomeni, da narava sama razdeljuje posameznike naključno v skupine na podlagi genov. Tako se lahko izognemo vplivu zunanjih dejavnikov na rezultate, «ugotavlja dr. Løset.
Ker, nadaljuje, "[se] razumevanje, kako so geni povezani z boleznijo, povečuje z rekordno hitrostjo, […] smo v tej študiji uporabili znane genske različice kot označevalce za ITM in luskavico."
Ugotovitve ekipe - objavljene v študijskem članku, ki je zdaj objavljen v reviji PLOS Medicina - nakazujejo, da višji kot je ITM osebe, večja je verjetnost, da bo zbolela za luskavico.
Natančneje, Løset pravi, da so raziskovalci "izračunali, da se je tveganje povečalo za 9% za vsako večje celo število na lestvici ITM," pravi dr. Løset.
"Še vedno ne vemo dovolj"
Vendar dr. Løset tudi ugotavlja, da medtem ko sta ona in njeni kolegi prepričani, da obstaja vzročna povezava med višjo telesno težo in tveganjem za luskavico, ostaja nejasno, kateri dejanski biološki mehanizmi so vključeni v ta scenarij.
»Še vedno ne poznamo dovolj mehanizmov, ki stojijo za to povezavo. Maščobno tkivo je organ, ki proizvaja hormone in vnetne signalne molekule, kar bi lahko prispevalo k temu. "
Mari Løset
V prihodnosti želi ekipa izvedeti več o možnih osnovnih mehanizmih in kakšne posledice bi ti procesi lahko imeli na preventivne strategije ali terapevtske pristope.
"Luskavica je zelo zapletena bolezen in upamo, da bomo preučevali podskupine, zlasti posameznike s hudo luskavico," pravi dr. Løset in dodaja, da "[je] hipoteza, da bomo lahko opazili še večje povezave z večjo težo. "
