Vse, kar morate vedeti o displaziji
Displazija je širok izraz, ki se nanaša na nenormalen razvoj celic v tkivih ali organih. Lahko privede do številnih stanj, ki vključujejo povečano tkivo ali predrakave celice.
Razvojna displazija je pogosta pri otrocih in lahko prizadene številne dele telesa, vključno z okostjem. Ko imajo odrasli displazijo, to običajno pomeni, da se poveča nenormalna rast celic, na primer pri predraku.
Različne vrste displazije imajo različne dejavnike tveganja. Na žalost ni mogoče preprečiti vseh vrst displazije, vendar lahko v nekaterih primerih pomaga izogibanje nekaterim dejavnikom tveganja.
Displazija se lahko pojavi na katerem koli predelu telesa. Lahko spremlja tudi druge motnje. Obstaja na stotine različnih vrst displazije.
Spodaj opisujemo nekatere najpogostejše oblike displazije pri otrocih in odraslih.
Pri otrocih: razvojna displazija
Displazija pri otrocih običajno vpliva na otrokov razvoj. Lahko je prisoten še preden se otrok rodi. Zgodnja diagnoza lahko v mnogih primerih privede do hitrega zdravljenja.
Displazija kolkov
Nekateri otroci imajo bolezen, imenovano displazija kolka ali razvojna displazija kolka (DDH).
To pomeni, da:
- kolčni sklep je v napačni obliki
- kolčna vtičnica ni na pravem mestu, da bi pokrivala in podpirala nožno kost
Rezultat je večja obraba vsakega dela kolčnega sklepa.
Po mnenju Ameriškega združenja ortopedskih kirurgov (AAOS) ima otrok lahko:
- noge različnih dolžin
- nenavadna hoja
- manj prilagodljivosti na eni strani
Zdravljenje lahko vključuje uporabo pasov ali operacijo. Novorojenčki in dojenčki do 6 mesecev bodo morda morali nositi mehke pasove do 3 mesece, da bodo kolki ostali na mestu. To je v večini primerov uspešno.
Če pa to ne deluje, lahko zdravnik priporoči naramnico, ki je narejena iz trdnejšega materiala.
Včasih bo moral zdravnik otrokovo stegno pred namestitvijo telesne zasedbe nežno prestaviti. Dojenčki, stari od 6 mesecev do 2 let, bodo morda potrebovali tudi gips po prestavitvi stegenske kosti. Občasno bo otrok potreboval odprto operacijo za vrnitev kosti v vdolbino.
Skeletna displazija
Skeletna displazija je odgovorna za številne motnje, vključno z deformacijami kosti, pomanjkanjem rasti in zelo nizko rastjo.
Obstaja več kot 350 motenj okostja, ki so klasificirane kot displazija. Izhajajo iz genetske mutacije. Diagnoza se ponavadi zgodi pred rojstvom ali v povojih.
Ektodermalna displazija
Displazije ektoderme prizadenejo kožo, lase, nohte in znojnice.
Po podatkih Nacionalne fundacije za ektodermalne displazije (NFED) obstaja več kot 150 vrst ektodermalne displazije.
Nekateri so lahko vidni ob rojstvu, vendar lahko traja leta, da dobimo pravilno diagnozo za druge vrste.
Ektodermalne displazije so dedne. Starši lahko genske spremembe prenesejo na svoje otroke.
Pri odraslih: nenormalna rast
Pri odraslih se displazija običajno nanaša na nenormalno rast celic ali tkiv. Ko te celice še naprej rastejo, lahko ustvarijo tumorje.
Displazija lahko prizadene poljubno število tkiv v telesu, vendar so nekatere oblike pogostejše od drugih.
Displazija materničnega vratu
Cervikalna displazija se nanaša na nenormalne celice na površini materničnega vratu.
Obstajata dve vrsti:
- Displazija materničnega vratu nizke stopnje: ta vrsta počasi napreduje in se sama po sebi pogosto izboljša.
- Displazija materničnega vratu visoke stopnje: ta vrsta lahko privede do raka materničnega vratu.
Mielodisplastični sindromi
Mielodisplastični sindrom (MDS) je vrsta displazije v kostnem mozgu. V nekaterih primerih lahko privede do levkemije.
Ta nenormalna rast lahko pomeni, da kostni mozeg ne proizvaja dovolj zdravih krvnih celic za normalne telesne funkcije.
Po navedbah fundacije MDS lahko prizadene mlajše ljudi, vendar se običajno pojavi pri starejših odraslih, zlasti pri starejših od 65 let.
Displazija kolkov pri odraslih
Ljudje, ki imajo diagnozo displazije kolkov kot odrasli, so to bolezen najverjetneje imeli že od otroštva.
Mednarodni inštitut za displazijo kolkov ocenjuje, da je 35.000 zamenjav kolkov vsako leto posledica displazije kolkov.
Vzroki
Vzroki za displazijo so zapleteni in jih ne razumemo v celoti.
Nekatere vrste, na primer skeletna in ektodermalna displazija, izvirajo iz mutacij v DNA ploda v razvoju. Kaj povzroča mutacije, pa ni jasno.
Pri displaziji pri odraslih lahko obstaja tudi povezava s prehrano, vendar raziskave tega niso potrdile.
Preberite, če želite izvedeti več o nekaterih možnih dejavnikih tveganja za določene vrste displazije.
Displazija kolkov
Po podatkih Mednarodnega inštituta za displazijo kolkov je displazija kolkov do 12-krat bolj verjetna, če je v družinski anamnezi.
Displazija kolkov je povezana tudi z:
- biti ženska
- nepravilno zavijanje dojenčkov
- dojenček je hlača
Zdi se, da imajo geni vlogo, vendar morda niso neposreden vzrok. Genetski dejavniki lahko človeka naredijo bolj dovzetnega, vendar so lahko dejavniki iz okolja tisti, ki pri teh ljudeh povzročijo simptome.
Displazija materničnega vratu
Displazija materničnega vratu lahko privede do raka materničnega vratu. Znanstveniki poskušajo razumeti, kaj povzroča to.
Zdi se, da je pogosta povezava prisotnost neke vrste človeškega papiloma virusa (HPV). To ni isti tip HPV kot tisti, ki povzroča genitalne bradavice.
Vlogo lahko igra tudi imunski sistem. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom imajo lahko večje tveganje za displazijo materničnega vratu.
Tudi cervikalne tekočine kadilcev lahko vsebujejo visoke koncentracije kemikalij iz cigaretnega dima.
Avtorji študije, objavljene leta 2008, so predlagali, da lahko to poveča tveganje, da te celice postanejo nenormalne.
MDS
Zdravljenje z obsevanjem in kemoterapijo lahko privede do MDS.
Ljudje, ki se zdravijo s tovrstnimi vrstami zdravljenja, imajo lahko tveganje za razvoj MDS do 10 let pozneje.
Simptomi
Displazija lahko prizadene številna področja telesa, simptomi pa so odvisni od vrste displazije.
Pravilno prepoznavanje simptomov lahko pomeni hitrejšo diagnozo in večje možnosti za učinkovito zdravljenje.
Displazija materničnega vratu: simptomov običajno ni. Genitalne bradavice so simptom izpostavljenosti HPV, vendar gre za drugačno vrsto HPV, kot je tista, ki je povezana z displazijo. Med Papa testom se lahko pojavi displazija materničnega vratu. To ne pomeni, da ima oseba raka, vendar bi se rak lahko razvil v prihodnosti.
Displazija kolkov: Najpogostejši znak displazije kolka so bolečine v kolku. V kolku lahko pride tudi do zaskočnega hrupa ali bolečih bolečin v dimljah, ki trajajo več mesecev.
MDS: Mogoče ni simptomov, vendar lahko rutinski krvni test pokaže nizko število rdečih krvnih celic, število trombocitov ali število belih krvnih celic.
Ektodermalna displazija: različne vrste ektodermalne displazije vplivajo na lase, zobe, nohte, kožo in znojnice na različne načine. Simptomi so lahko krhki lasje, nenormalni zobje, razbarvani nohti na nogah in suha luskasta koža.
Skeletna displazija: pri pritlikavosti ima oseba lahko nizko rast ali počasno rast, nenavadno veliko glavo, kratke okončine, togost sklepov, ukrivljene kosti in prenatrpane zobe. Druge vrste na telo vplivajo na različne načine.
Zdravljenje
Diagnoza in zdravljenje sta odvisna od vrste displazije. Večina zdravljenj se osredotoča na zmanjšanje simptomov, nekatera pa so značilna za vrsto displazije.
Nekateri pogosti načini zdravljenja so navedeni spodaj.
Zdravljenje skeletne displazije
Oseba s tem stanjem ima lahko naslednje možnosti:
- rastni hormoni
- oporniki za izboljšanje gneče zob
- oporniki za hrbet za izboljšanje ukrivljenosti hrbtenice
- operacija
Zdravljenje ektodermalne displazije
Možnosti vključujejo:
- redno izvajanje zobne higiene
- uporaba lokalnih krem za kožne simptome
- uporaba antibakterijskih tretmajev lasišča
- s fiziološkimi razpršilci za suh nos ali kapljicami za oči
Zdravljenje cervikalne displazije
Priljubljena kirurška zdravljenja vključujejo:
- laserska operacija za uničenje nenormalnega tkiva materničnega vratu
- kriokauterizacija, ki uporablja izredno nizke temperature za uničenje nenormalnih celic
- zanka elektrokirurška ekscizija (LEEP), pri kateri zdravnik s tanko zanko strga stran vidnih nenormalnih celic materničnega vratu
Oseba bi se morala pogovoriti o tem, kako lahko posamezna možnost vpliva na njihovo plodnost, in načine za rešitev te težave, če še vedno upa, da bo imela otroke. To lahko vključuje zamrzovanje jajc.
Zdravljenje z MDS
Presaditev matičnih celic je edino razpoložljivo zdravljenje MDS.
Če to ni mogoče, ima oseba morda dostop do podpornih metod, kot so transfuzija krvi in rastni faktorji krvnih celic.
Preprečevanje
Naslednje lahko zmanjša možnost razvoja nekaterih vrst displazije, ki se jim je mogoče izogniti:
- vzdrževanje zdrave prehrane in življenjskega sloga
- izogibanje kajenju tobaka ali cigaret
Vendar displazija pokriva vrsto pogojev in nekateri od njih imajo lahko genetske vzroke.
Ni dokazov, ki bi podpirali kakršen koli življenjski slog ali druge spremembe, ki bi lahko zmanjšale tveganje za displazijo.
V:
Pred kratkim sem si odvzel Papa-test in pokazal, da imam nenormalne celice. Kako naj bi me skrbelo?
A:
Obstajajo različne vrste nenormalnih celic, ki se lahko pojavijo na brisu.
Ni nujno, da napredujejo tisti z nizko stopnjo, toda višji lahko to storijo.
Drugo glavno vprašanje je virus HPV. Nekatere vrste HPV imajo večje tveganje za napredovanje raka.
Glavna stvar je, da se k ginekologu pogovorite o možnostih in natančno ugotovite, kakšne nenormalne celice imate, in tudi, kaj vam priporočajo, da jih zdravite, ali če vam priporočajo le spremljanje.
Suzanne Falck, dr.med., FACP Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
