Hitrost prevodnosti živca: Neželeni učinki in normalne vrednosti
Preskus hitrosti prevodnosti živca meri hitrost električnih impulzov, ki prehajajo skozi živce telesa.
V tem članku spoznajte, kako se uporablja hitrost prevodnosti živca ali test NCV, kako izgledajo običajni rezultati in ali obstajajo neželeni učinki.
NCV kot diagnostično orodje
Zasluga za podobo: Kiwi-sonja, (2008, 6. junij).
Namen NCV testa je poiskati poškodbe živcev. Med testom se živec neposredno stimulira z električnim tokom, da se vidi, kako reagira. NCV testi lahko pomagajo diagnosticirati različne mišične in živčno-mišične bolezni.
Včasih se testi NCV izvajajo skupaj z elektromiogrami ali EMG-ji. Zdravniki uporabljajo EMG tudi za diagnosticiranje nevroloških ali mišičnih bolezni.
EMG lahko zazna, ali se mišica pravilno odziva na živčne signale, kar lahko pomaga ugotoviti, ali ima oseba bolezen živcev ali mišično stanje.
Test NCV se lahko uporablja za diagnosticiranje naslednjih stanj:
Bolezen hernije diska
Bolezen hernije diska se nanaša na težave z gumijastimi blazinami ali diski med vretenci. Vretenca so posamezne kosti, ki tvorijo hrbtenico.
Hernije hernije vplivajo na bližnje živce in lahko povzročijo draženje, bolečino, šibkost in otrplost nog in rok. Večina herniranih diskov prizadene ledveno hrbtenico (spodnji del hrbta), lahko pa tudi vratno hrbtenico (vrat).
Težave z išiasnim živcem
Išias je bolezen, ki prizadene ishiadični živec, ki je največji živec v človeškem telesu.
Ishiadični živec se razteza od spodnjega dela hrbta in navzdol na obeh straneh bokov, zadnjice, nog in stopal.
Bolečine v ishiadičnem živcu so pogosto povezane s hernijami diskov v križu in spodnjem delu hrbtenice. Po eni študiji je 42 odstotkov udeležencev z išiasom bolelo v hrbtu. Od tistih z bolečinami v hrbtu jih je 68 odstotkov imelo tudi hernirane diske.
Bolečine v ishiadičnem živcu in hernije diskov pogosto sovpadajo, ker ko diski v spodnjem delu hrbtenice in hrbtu zdrsnejo z mesta, pritiskajo na živce okoli diska.
Bolečina ishiadičnega živca seva od spodnjega dela hrbta do nog. Bolečina je lahko blaga ali huda. Pogosti so tudi šibkost, otrplost in mravljinčenje v nogah in stopalih.
Test NCV lahko pomaga diagnosticirati stiskanje ali poškodbo ishiadičnega živca. Zazna lahko tudi kakršne koli težave z živcem samim.
Tako EMG kot NCV so koristni za ugotavljanje vzroka bolečine v ishiadičnem živcu, kot je hernija diska.
Periferna nevropatija
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap je v ZDA vsaj 20 milijonov ljudi prizadetih zaradi neke oblike periferne nevropatije.
Periferni živci so odgovorni za pošiljanje informacij iz možganov in hrbtenjače v preostali del telesa in obratno.
Ko so periferni živci poškodovani, lahko ljudje čutijo šibkost, otrplost in bolečine v rokah in nogah. Čeprav so to najpogostejša mesta za simptome, se lahko pojavijo tudi drugje.
V večini primerov se simptomi lahko izboljšajo z zdravljenjem, zlasti če jih povzročajo osnovni pogoji, kot so diabetes, avtoimunske bolezni in pomanjkanje vitaminov.
NCV testi lahko izmerijo obseg poškodbe živčnih vlaken.
Sindrom karpalnega kanala
Sindrom karpalnega kanala (CTS) se pojavi, ko se srednji živec, ki teče od podlakti v roko, stisne na zapestju.
Simptomi CTS vključujejo otrplost, mravljinčenje in bolečino v palcu in prstih, ki lahko segajo v roko. CTS lahko sčasoma privede do poškodbe živcev in vpliva na sposobnost osebe, da prime in zadrži predmete.
Test NCV lahko preveri delovanje živca v srednjem živcu in pomaga zdravniku, da določi pravi načrt zdravljenja.
Guillain-Barréjev sindrom
Guillain-Barréjev sindrom (GBS) je avtoimunska bolezen, ki se pojavi, ko imunski sistem telesa napade dele perifernega živčnega sistema.
Prvi znaki GBS so šibkost in mravljinčenje v nogah. Obnovitev iz GBS je počasna, vendar večina ljudi popolnoma okreva. Najhujši primeri pa lahko povzročijo paralizo in invalidnost.
Test NCV lahko pomaga pri diagnosticiranju GBS. Električni signali vzdolž živcev, ki jih prizadene GBS, so počasnejši od drugih.
Kako se pripraviti
Zdravnik, ki izvaja test NCV, bo razložil postopek in dal osebi priložnost, da postavi vprašanja.
Za pripravo bodo ljudje morda morali narediti naslednje:
- Nekaj dni pred preskusom prenehajte uporabljati losjone, olja, parfume ali druge izdelke na koži.
- Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih trenutno jemljejo, vključno z zdravili proti bolečinam in dodatki.
- Oblecite se v ohlapna oblačila ali enostavno odstranljive plasti.
- Obvestite zdravnika, če imajo srčni spodbujevalnik ali srčni defibrilator.
Za preskus NCV ni potrebna sedacija ali post, čeprav bodo nekateri ljudje morda morali sprejeti dodatne previdnostne ukrepe glede na obstoječe zdravstveno stanje.
Kaj pričakovati
NCV testi so običajno ambulantni postopki, kar pomeni, da ne zahtevajo nočitve v bolnišnici.
Pred posegom bo zdravnik osebo prosil, naj:
- odstranite oblačila, nakit, očala, lasnice in druge kovinske predmete, ki bi lahko vplivali na test
- obleči bolniško obleko
- sedite ali lezite, odvisno od tega, kateri del telesa se testira
Ko bo oseba pripravljena, bo zdravnik poiskal živce in na živce na kožo pritrdil snemalno elektrodo.
Kratko stran bo nameščena druga elektroda. Ta druga elektroda bo povzročila blag in kratek električni udar, ki bo spodbudil živec. Ne sme biti boleče, lahko pa povzroči manjše nelagodje. Po končanem testu ne bo bolečin.
Stimulacija in odziv živcev se bosta pojavila na monitorju, da ga bo posnel zdravnik.
Oseba bo morda morala opraviti test EMG po testu NCV. Med EMG testom se igle vtaknejo v mišice, oseba pa nato mišice raztegne, da preveri njihovo funkcijo. To je lahko neprijetno in lahko povzroči bolečine in modrice na mestih igel.
Ali obstajajo tveganja?
Napetost, uporabljena pri testiranju NCV, je zelo nizka in tveganja so minimalna. Vendar je nujno, da se o kakršnih koli pomislekih pogovorite z zdravnikom, ki zahteva postopek.
Ljudje s srčnimi spodbujevalniki ali srčnimi defibrilatorji bodo morda morali izvesti dodatne previdnostne ukrepe pri izvajanju NCV testa.
Nekateri dodatni dejavniki, vključno z bolečino pred posegom in telesno temperaturo, lahko vplivajo na rezultate testa.
Rezultati
NCV testi lahko merijo hitrost in moč živčnih signalov. Hitrost prevodnosti živca med 50 do 60 metrov na sekundo velja za normalno.
Poškodovan živec lahko pošilja počasnejši in šibkejši signal kot zdrav. Možni so normalni rezultati, tudi če ima oseba poškodbe živcev.
Vsakdo, ki ga skrbijo rezultati testov NCV, se mora pogovoriti z zdravnikom za individualno diagnozo in zdravljenje.
