Zdravilo "party party" bi lahko pomagalo pri zdravljenju PTSP
V skladu z novo majhno študijo MDMA, aktivna sestavina ekstazija, lahko pomaga tistim, ki imajo posttravmatsko stresno motnjo. Rezultati so predhodni, a zanimivi.
Kot že ime pove, je posttravmatska stresna motnja (PTSP) anksiozna motnja, ki se pojavi po večji travmi.
Simptomi prizadenejo do 17,1 odstotka veteranov in do tretjino tistih, ki se najprej odzovejo, med vsiljive spomine na omenjeni stresni dogodek, povratne informacije, nočne more in močne stiske.
Do danes se je izkazalo, da je učinkovito iskanje PTSP težko; psihoterapija in druge terapije, ki govorijo, so običajno prva vrata, vendar ne delujejo pri vseh.
Običajno se uporabljajo zdravila, kot so antidepresivi in antipsihotiki, vendar spet ne delujejo na vsakogar in neželeni učinki so lahko pomembni.
Čeprav raziskovalci natančno preučujejo načine za izboljšanje zdravljenja, je lahko tudi vodenje učinkovitih študij izziv; pogosto obstajajo visoke stopnje osipa.
Pogosto je to posledica narave simptomov PTSP, včasih pa zato, ker se je stanje poslabšalo in je bila oseba morda hospitalizirana.
Nekateri verjamejo tudi, da bi lahko imele vlogo značilnosti bolnikov, prav tako pa tudi brezdomstvo in motnje uživanja drog.
Te težave se odražajo v resničnih situacijah; ljudje s PTSD pogosto opustijo zdravljenje in omejijo njegovo koristnost.
MDMA in PTSD
V poskusu, da bi rešili te težave, znanstveniki pristopajo k zdravljenju PTSD iz inovativnih smeri. Nedavno je študija, ki jo je financiralo Multidisciplinarno združenje za psihedelične študije v Santa Cruzu v Kaliforniji, preučevala potencialno uporabo MDMA - aktivne sestavine v sporni drogi ekstazi.
Sprva se to morda zdi čudna izbira, vendar MDMA ni prvič uporabljen na ta način.
MDMA so leta 1912 prvič sintetizirali znanstveniki, ki so iskali zdravila za zaustavitev krvavitev, vendar ga dolga leta niso bistveno uporabljali. Toda od sedemdesetih let dalje je bil MDMA med drugim preizkušen za uporabo pri depresiji, težavah v odnosih, zlorabi substanc, predmenstrualnem sindromu in avtizmu.
V zadnji študiji je sodelovalo le 26 uslužbencev (22 veteranov, trije gasilci in en policist). Vsi so imeli travmatične izkušnje in so razvili PTSD najmanj 6 mesecev prej. Vsi udeleženci se niso odzvali na prejšnja zdravstvena ali psihološka zdravljenja.
Razdeljeni so bili v tri skupine za zdravljenje, od katerih je vsaka prejemala različne količine MDMA: 30 miligramov, 75 miligramov ali 125 miligramov. Skupine s placebom ni bilo.
Raziskovalci so želeli raziskati, ali lahko jemanje MDMA skupaj s psihoterapijo poveča njegovo učinkovitost. Ker so stopnje osipa iz terapije pri osebah s PTSD tako visoke, je maksimiranje vsake seje ključnega pomena.
Udeleženci so najprej opravili tri 90-minutne psihoterapevtske seje brez MDMA, tako da so terapevti lahko vzpostavili delovni odnos in jih pripravili na izkušnje. Nato so prejeli odmerek MDMA med 8-urno sejo prilagojene psihoterapije.
Po eksperimentalni seji so udeleženci prenočili in jih 7 dni spremljali telefonski stiki. Nazadnje je bila še zadnja 90-minutna psihoterapevtska seja. Ugotovitve so bile nedavno objavljene v Ljubljani Lancetova psihiatrija.
Pozitivne zgodnje ugotovitve
Čeprav je bila to majhna študija brez placebo skupine, rezultati dajejo upanje. Mesec dni po zadnji seji 58 odstotkov udeležencev v 125-miligramski skupini ni več izpolnjevalo meril, ki bi jih lahko opredelili kot PTSP, v primerjavi s 86 odstotki v 75-miligramski skupini in 29 odstotki v 30-miligramski skupini.
Te ugotovitve bo seveda treba potrditi v velikih študijah faze III. Omeniti velja tudi, da je več kot tri četrtine udeležencev posredovalo neželene dogodke - med katerimi so bili najpogosteje »tesnoba, glavobol, utrujenost, mišična napetost in nespečnost«.
Raziskovalci verjamejo, da bi bil MDMA v pravem okolju koristen pri zdravljenju PTSD.
"[O] urina študija kaže, da bi MDMA lahko pomagal povečati psihoterapevtske izkušnje in bi lahko imel vlogo pri prihodnjem zdravljenju PTSD."
Avtor študije dr. Allison Feduccia
Toda dr. Feduccia nas hitro opozori, da je treba to izvajati pod strogim nadzorom. "[Vsekakor ne bi priporočali, da posamezniki preizkušajo ta zdravila za zdravljenje psihiatričnih motenj brez podpore usposobljenih psihoterapevtov."
Ta projekt temelji na prejšnjih študijah, vključno s tisto, ki je primerjala psihoterapijo s pomočjo MDMA pri 12 udeležencih z osmimi osebami v skupini, ki je prejemala placebo, in drugo, ki je primerjala dva odmerka MDMA z 12 udeleženci.
Šest preskusov faze II je dalo pozitivne rezultate, zaradi česar je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) psihoterapijo s pomočjo MDMA razglasila za "prodorno terapijo".
Čeprav ta naslov ne pomeni nujno, da obstajajo visokokakovostni dokazi, ki podpirajo učinkovitost MDMA, pomeni, da bo FDA dala prednost raziskavam MDMA.
To pomeni, da bodo, upajmo, kmalu sledile obsežnejše poglobljene študije, ki bodo dokončno potrdile, ali lahko MDMA resnično pomaga pri zdravljenju PTSP.
