Kaj sta disociacija in depersonalizacija?
Depersonalizacija in disociacija se nanašata na sanjsko stanje, ko se oseba počuti ločeno od okolice. Stvari se morda zdijo "manj resnične", kot bi morale biti.
Te vrste občutkov se razlikujejo po resnosti in so lahko posledica številnih stanj, vključno s posttravmatsko stresno motnjo in uporabo rekreacijskih zdravil.
Oseba se lahko počuti, kot da se opazuje od daleč. Nekateri prevzamejo drugačno identiteto. Oseba lahko opravi "preverjanje resničnosti". Zavedajo se, da so njihovi občutki nenavadni.
Depersonalizacija je vidik disociacije.
- Disociacija je splošen izraz, ki se nanaša na ločenost od mnogih stvari.
- Depersonalizacija je posebej občutek ločenosti od sebe in svoje identitete.
- Derealizacija je takrat, ko se stvari ali ljudje v bližini zdijo neresnični.
Vzroki in dejavniki tveganja
PTSD ali pretekla travma lahko privede do depersonalizacije, ko se ljudje počutijo ločene od sebe.
Natančen vzrok za razdružitev ni jasen, vendar pogosto prizadene ljudi, ki so doživeli življenjsko nevarne ali travmatične dogodke, kot so skrajno nasilje, vojna, ugrabitev ali zloraba otroštva.
V teh primerih gre za naravno reakcijo na občutke glede izkušenj, ki jih posameznik ne more nadzorovati. To je način ločevanja od groze preteklih izkušenj.
Po mnenju Mind-a, dobrodelne organizacije za duševno zdravje s sedežem v Združenem kraljestvu, je disocijacija lahko strategija za umiritev, ki pomaga osebi, da se spoprime v času stresa.
Nevrološko lahko vključuje neravnovesje v možganskih kemikalijah.
Dejavniki tveganja
Številni dejavniki lahko pri osebi povečajo verjetnost disociacije in depersonalizacije.
Droge za rekreacijo
Nekatera zdravila za rekreacijo vplivajo na kemikalije v možganih. To lahko sproži občutke depersonalizacije.
Ketamin: Ljudje uporabljajo ta disociativni anestetik kot rekreacijsko zdravilo. Jemljejo ga, ker iščejo izkušnjo "zunaj telesa".
Uporaba konoplje: Ljudje so doživeli disociacijo in depersonalizacijo z uporabo in umikom konoplje.
Alkohol in halucinogeni: Ti lahko pri nekaterih ljudeh sprožijo depersonalizacijo
Ljudje so poročali o motnjah zaznavanja, kot je depersonalizacija pri umiku iz benzodiazepinov.
Kot simptom drugega stanja
Mnogi ljudje, ki doživljajo depersonalizacijo, imajo tudi drugo duševno zdravstveno stanje.
Nekatere vrste disocijacije se lahko pojavijo v naslednjih pogojih:
- depresija
- shizofrenija
- epilepsija
- obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
- fobična motnja
- posttravmatska stresna motnja (PTSP)
- migrena
Motnje disociacije in depersonalizacije
Po podatkih Nacionalnega zavezništva za duševne bolezni (NAMI) so disociativne motnje, ki imajo disociacijo ali depersonalizacijo:
- Disociativna amnezija: ljudje pozabijo informacije o sebi ali stvareh, ki so se jim zgodile.
- Motnja depersonalizacije-derealizacije: To lahko vključuje zunajtelesne izkušnje, občutek neresničnosti in nezmožnosti prepoznavanja svoje podobe v ogledalu. Lahko pride tudi do sprememb v telesnih občutkih in zmanjšane sposobnosti delovanja na čustveni ravni.
- Disociativna identitetna motnja: človek se zmede glede tega, kdo je, in se počuti kot neznanec. V različnih obdobjih se lahko obnašajo različno ali pišejo z različnimi pisavami. To je včasih znano tudi kot multipla osebnostna motnja.
V nekaterih kulturah ljudje poskušajo depersonalizacijo doseči z verskimi ali meditativnimi praksami. To ni motnja.
Simptomi
Disociacija se lahko zgodi na različne načine.
Študija, objavljena leta Dostop do napredka v psihiatričnem zdravljenju ugotavlja, da lahko simptomi vključujejo:
- spremembe v telesnih čutih
- zmanjšana nezmožnost čustvenega odziva
Tu je nekaj izkušenj, ki jih ima oseba:
- zunajtelesna izkušnja, v kateri se počutijo, kot da odplavajo ali se gledajo od daleč ali kot v filmu
- občutek odklopa od lastnega telesa
- občutek, da so življenje sanje, kjer se zdijo vsi in vse neresnični
- občutek, da nimajo nadzora nad svojimi dejanji
- vrzeli v spominu, zlasti določenih ljudi, dogodkov ali obdobij v življenju
- obsesivno vedenje, na primer večkrat se pogleda v ogledalo in preveri, ali so resnični
Nekateri ljudje lahko fizično odpotujejo drugam in si tam ustvarijo drugačno identiteto. Posameznik se morda ne spomni lastne identitete.
Tesnoba je lahko vzrok ali posledica disociacije.
Diagnoza
Zdravnik bo osebo vprašal glede njenih simptomov ter osebne in zdravstvene anamneze.
Zdravnik lahko priporoči nevrološke teste za izključitev bolezni, kot je epilepsija.
Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, peta izdaja (DSM-V), kot diagnostična merila za depersonalizacijsko motnjo navaja:
- Oseba vztrajno ali večkrat občuti depersonalizacijo ali derealizacijo.
- Med temi izkušnjami se oseba zaveda, da te spremembe niso resničnost.
- Ti simptomi povzročijo stisko in težave pri opravljanju rutinskih nalog.
- Simptomi se ne pojavijo zaradi druge motnje ali uporabe zdravila ali druge snovi.
Zdravljenje
Za to bolezen ni posebnega zdravljenja, lahko pa vam pomagajo zdravila in svetovanje.
Zdravila
Pregled iz leta 2013 je pokazal, da lahko zdravniki predpišejo kombinacijo zdravil, zlasti lamotrigina (Lamictal), selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI) in drugih zdravil.
Vendar so avtorji pozvali k nadaljnjim raziskavam, da bi potrdili, ali so trenutno uporabljena zdravila primerna. Strokovnjaki se še vedno ne strinjajo, ali ljudje lahko ali bi morali uporabljati zdravila.
Kognitivno vedenjska terapija (CBT)
Ta vrsta terapije lahko ljudem pomaga, da svoje simptome vidijo na neprijeten način. To lahko pomaga zmanjšati tesnobo in obsesivno vedenje, ki se lahko pojavita ob njih.
Odvoz
Depersonalizacija, disociacija in s tem povezane izkušnje se lahko zgodijo iz več razlogov, vključno s PTSD, uporabo nekaterih snovi in nekaterimi življenjskimi razmerami.
Lahko povzroči zaskrbljenost in tesnobo, vendar vam bo zdravnik morda pomagal, če boste te simptome vztrajno doživljali.
