Kaj je mezenterični panikulitis?
Mezenterični panikulitis ali sklerozirajoči mezenteritis je redka motnja, ki prizadene trebuh. Natančen vzrok zanjo ni znan, vendar je motnja povezana z nekaterimi dejavniki tveganja in pogoji.
Simptomi mezenteričnega panikulitisa se med posamezniki lahko razlikujejo, vendar pogosto vključujejo vnetje in bolečine v trebuhu.
V tem članku preučujemo vzroke in simptome mezenteričnega panikulitisa ter kako upravljamo s simptomi.
Kaj je mezenterični panikulitis?
Mezenterični panikulitis je kronična motnja, ki prizadene maščobne celice v mezenteriji. Mezenterij je prepog tkiva v trebuhu, ki pritrdi črevo na trebušno steno, da ga zadrži.
Mezenterični panikulitis povzroča trajno vnetje, ki lahko poškoduje ali uniči maščobne celice v mezenteriji. To lahko privede do brazgotinastega tkiva in drugih simptomov.
Obstajajo tri stopnje mezenteričnega panikulitisa. To so:
- Mezenterična lipodistrofija, ko maščobne celice začnejo nadomeščati celice imunskega sistema.
- Mezenterični panikulitis, ko več celic imunskega sistema vstopi v mezenterij in povzroči vnetje.
- Retraktilni mezenteritis, ko se vnetje poslabša in v mezenteriji začne nastajati brazgotinsko tkivo.
Medtem ko mezenterični panikulitis običajno ni življenjsko nevaren, lahko simptomi otežijo vsakdanje življenje. Lahko je tudi znak osnovnega stanja, ki bi lahko bilo resnejše.
Vzroki in dejavniki tveganja
Trenutno ni znanega neposrednega vzroka za mezenterični panikulitis. Običajno se obravnava kot avtoimunska bolezen.
Imunski sistem običajno deluje za boj proti napadalcem, ki bi lahko škodovali telesu. Obkroža te vsiljivce, da jih odreže od preostalega dela telesa. Ta napad povzroči začasno vnetje, dokler se mikrobi ne odstranijo.
Pri osebi z avtoimunsko motnjo telo napačne celice zamenja za škodljive in začne napadati samo sebe. Pri mezenteričnem panikulitisu telo začne napasti mezenterij, kar povzroči vnetje, brazgotinsko tkivo in druge simptome.
Obstaja lahko genetska povezava z mezenteričnim panikulitisom. Ljudje z motnjo imajo lahko tudi krvnega sorodnika, ki ima to bolezen ali druge avtoimunske bolezni.
Mezenterični panikulitis je lahko pogostejši pri ljudeh, starejših od 60 let, in pogostejši pri moških kot pri ženskah.
Poleg tega lahko vnetje trebuha, ki ga lahko označimo kot mezenterični panikulitis, sprožijo drugi incidenti ali poškodbe trebuha in mezenterije, na primer okužbe, nesreče ali operacije.
Nekatere vrste raka lahko povzročijo tudi vnetje in brazgotine v mezenteriji, vključno z:
- rak na prostati
- ledvični rak
- limfom
- rak debelega črevesa
- melanom
- rak na želodcu
- pljučni rak
- karcinoidni tumorji
Druge motnje so lahko povezane tudi z mezenteričnim panikulitisom. Sem spadajo nekateri, ki povzročajo ali vplivajo na vnetja in brazgotinsko tkivo v telesu, kot so:
- retroperitonealna fibroza
- sklerozirajoči holangitis
- riedel tiroiditis
- orbitalni psevdotumorji
Simptomi
Simptomi mezenteričnega panikulitisa lahko vključujejo bruhanje, drisko, zvišano telesno temperaturo in slabost.
Najpogostejši simptom mezenteričnega panikulitisa je bolečina v trebuhu. To se zgodi, ko vnetje v mezenteriju postane dovolj slabo, da oteklina pritiska na organe okoli mezenterije in črevesja.
Drugi simptomi mezenteričnega panikulitisa vključujejo trebušne in prebavne zaplete, kot so:
- občutek sitosti po zaužitju zelo malo
- slabost
- bruhanje
- napihnjenost
- driska
- zaprtje
- utrujenost
- vročina
- izguba apetita
- izguba teže
Simptomi mezenteričnega panikulitisa se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri ljudje z motnjo morda ne bodo opazili nobenih simptomov ali pa bodo opazili le manjše simptome. Pri drugih se lahko pojavijo hudi simptomi, ki zahtevajo hospitalizacijo.
Nekateri ljudje imajo lahko tudi občutek, da imajo v trebuhu cmok. Simptomi mezenteričnega panikulitisa lahko trajajo več tednov ali mesecev, preden izginejo.
Diagnoza
Mezenterični panikulitis je redek in ima simptome s številnimi drugimi motnjami, zato je enostavno napačno diagnosticirati.
Ljudje z mezenteričnim panikulitisom se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, zaradi česar lahko zdravnik naroči slikovni test, kot je računalniška tomografija (CT). CT lahko odkrije znake debeline ali brazgotin v trebušnih tkivih.
Če zdravniki opazijo brazgotine ali vnetja v mezenteriju, lahko naročijo preiskavo krvi, da poiščejo druge znake vnetja v telesu.
Zdravniki lahko tudi naročijo biopsijo, da bi zagotovo ugotovili njihovo diagnozo. Med biopsijo se iz telesa vzame majhen vzorec mezenterijskega tkiva in pošlje v laboratorij na testiranje.
Ko je diagnoza potrjena, lahko zdravniki poiščejo osnovni vzrok motnje in razpravljajo o možnostih zdravljenja.
Zdravljenje
Zdravljenje mezenteričnega panikulitisa se bo osredotočilo na ublažitev njegovih simptomov. Mnogi ljudje same bolezni ne potrebujejo, simptomi pa lahko izginejo sami v nekaj tednih ali mesecih. Drugi imajo lahko hude simptome, ki zahtevajo obisk bolnišnice in zdravniško pomoč.
V primerih, ko simptomi vplivajo na vsakdanje življenje, lahko zdravniki predpišejo zdravila za zdravljenje vnetja ali druge specifične simptome.
Kortikosteroidi se pogosto uporabljajo za zatiranje prekomerno aktivnega imunskega sistema in zmanjšanje vnetja v trebuhu.
Odvisno od simptomov in s tem povezanih stanj se lahko predpišejo dodatna zdravila. Ti lahko vključujejo protitumorska zdravila in zdravila za zatiranje imunskega sistema.
Zapleti in z njimi povezani pogoji
Mezenterični panikulitis je običajno benigni, kar pomeni, da stanje samo po sebi ni nevarno ali rakavo. Lahko pa pride do zapletov.
Hudo vnetje lahko povzroči upočasnitev in blokade v črevesju. To lahko poslabša druge simptome, kot sta slabost in napenjanje. Lahko je tudi dejavnik, ki prispeva k bolečinam v trebuhu.
V nekaterih primerih lahko dodaten pritisk zaradi zamašitev v črevesju telesu oteži absorpcijo hranilnih snovi iz hrane.
Mezenterični panikulitis se lahko pojavi tudi ob nekaterih vrstah raka. Zdravniki bodo med diagnozo izključili raka.
Outlook
Mezenterični panikulitis je dolgotrajno stanje, vendar ni življenjsko ogrožen. Motnja se običajno izboljša brez zdravljenja, nekateri simptomi pa lahko motijo vsakdanje življenje. Obvladovanje teh simptomov je ključnega pomena za ohranjanje kakovosti življenja posameznika.
Zdravniki bodo tudi preverili, ali obstajajo osnovni pogoji, ki bi lahko povzročali mezenterični panikulitis. Najboljši način za preprečevanje zapletov in lajšanje simptomov je tesno sodelovanje z zdravnikom za spremljanje napredka stanja.
