Kaj vedeti o osteopeniji

Osteopenija se nanaša na nizko kostno gostoto v primerjavi z drugimi iste starosti. Gostota kosti se nanaša na maso in moč kosti.

Čeprav osteopenija pogosto ne povzroča simptomov, lahko poveča tveganje za druga, bolj škodljiva stanja kosti, kot je osteoporoza. Vendar lahko človek sprejme ukrepe za zaščito kosti in zmanjšanje tveganja za osteoporozo.

Telo skozi življenje reabsorbira ali razgradi kostne celice. Vendar druge specializirane celice uporabljajo kalcij za izgradnjo nove kosti. Kosti torej na splošno ohranijo svojo maso in moč.

Ko se človek stara, telo absorbira kostne celice hitreje, kot jih lahko nadomesti, kar vodi do zmanjšanja kostne gostote.

V tem članku pojasnjujemo vzroke nizke kostne gostote ter načine za povečanje kostne gostote in preprečevanje osteoporoze.

Dejavniki tveganja

Osteopenija se pojavi pri približno polovici vseh ljudi, starejših od 50 let v ZDA.

Po podatkih Harvardske medicinske šole ima približno polovica ljudi, starejših od 50 let, v ZDA osteopenijo.

Ženske, zlasti po menopavzi, imajo veliko večje tveganje za razvoj bolezni kot moški. Vendar ima tretjina belih in azijskih moških, starejših od 50 let, osteopenijo.

Dodatni dejavniki tveganja vključujejo:

• Prehrana: Oseba, ki ima prehrano z malo vitamina D in kalcija, ima večjo verjetnost za razvoj osteopenije. Prekomerna uporaba alkohola lahko zmanjša tudi sposobnost kosti, da absorbira kalcij.
• Kajenje: Kalcij pomaga človeku zgraditi močne kosti. Kajenje ovira količino kalcija, ki ga kosti lahko absorbirajo, in lahko pospeši izgubo kostne gostote.
• Nekatera zdravila: Nekatera zdravila lahko pospešijo izgubo kosti, zlasti pri tistih, ki jih jemljejo dlje časa. Na primer, nekatera zdravila proti napadom, zdravila proti raku in steroidi lahko zmanjšajo gostoto kosti.
• Določena zdravstvena stanja: Nekatera zdravstvena stanja, kot so lupus, revmatoidni artritis in celiakija, povečajo tudi tveganje za osteopenijo pri človeku.

Kosti vsebujejo minerale, vključno s fosfatom in kalcijem, zaradi česar so močne in goste. Šibkejše ko postanejo kosti, lažje se lomijo.

Diagnoza

Zaradi pomanjkanja simptomov večina ljudi ne ve, da ima osteopenijo, dokler ne opravijo testa kostne gostote.

Najpogostejši test gostote kosti, ki ga zdravniki uporabljajo, se imenuje rentgenska absorptiometrija z dvojno energijo (DEXA).

DEXA vključuje uporabo rentgenskega žarka z nizko energijo, ki ocenjuje raven kalcija v kosteh.

Nacionalna fundacija za osteoporozo predlaga, da je najboljše mesto za izvajanje testa kolk ali hrbtenica.

Zdravniki s T-rezultatom poročajo o rezultatih testov. Rezultat T-rezultata primerja posameznikovo kostno maso s pričakovano kostno maso za njihovo starost.

Na primer, običajni T-rezultat je nad -1,0. Zdravnik bi diagnosticiral osteopenijo, če ima oseba T-rezultat med -0,1 in -2,5.

Posamezna priporočila o tem, kdaj opraviti testiranje na osteopenijo, se lahko razlikujejo glede na dejavnike tveganja. Običajno zdravniki priporočajo, da morajo vse ženske, starejše od 65 let, opraviti test kostne gostote.

Tudi ženske, mlajše od 65 let, ki pa so dosegle menopavzo in imajo dodaten dejavnik tveganja za razvoj osteopenije, na primer reden vnos tobaka, bi morale razmisliti tudi o preiskavi.

Zdravljenje osteopenije

Osteopenija lahko pogosto napreduje do osteoporoze. Ko ima oseba osteoporozo, se poveča tveganje za zlome.

Zdravljenje lahko pomaga preprečiti napredovanje stanja. Zdravljenje lahko vključuje naslednje:

Prehrana

Listnate zelenice so obilen vir kalcija.

Prehranska priporočila lahko vključujejo uživanje več živil, ki povečujejo trdnost kosti.

Na primer, kalcij in vitamin D lahko pomagata zgraditi trdnost kosti.

Živila z visoko vsebnostjo kalcija vključujejo:

• listnata zelena zelenjava
• mlečni izdelki
• sardele

Obilni viri vitamina D vključujejo:

• goveja jetra
• mastne ali mastne ribe
• skuša
• utrjena žita

Več o kalciju najdete tukaj.

Vadba

Vadba je priporočljiva za preprečevanje in zdravljenje osteopenije. Redna vadba lahko prepreči nadaljnjo izgubo kosti in lahko izboljša gostoto kosti.

Program vadbe mora vključevati vaje za krepitev mišic in vaje z obremenitvijo. Vaje za krepitev mišic lahko vključujejo:

• vaje za telesno težo, na primer sklece in počepe
• dvigovanje uteži
• z uporabo tehtnic

Telesne vaje vključujejo dejavnosti, kot so ples, plezanje po stopnicah in hoja. Tai chi ali joga lahko pomagata ohranjati prilagodljivost

Vaje za uravnoteženje lahko pomagajo tudi pri preprečevanju padcev, ko se človek postara, kar zmanjšuje tveganje za prelome.

Zdravila

Zdravniki morda ne bodo priporočali zdravil, dokler človekovo stanje ne napreduje do osteoporoze.

Če je oseba z osteopenijo že utrpela zlom kosti, lahko zdravniki predpišejo zdravila.

Zdravila lahko vključujejo vrsto zdravil, imenovanih bisfosfonati, ki delujejo tako, da preprečujejo reabsorpcijo kosti. Ljudem, katerih kostna gostota je napredovala do stopnje osteoporoze, lahko zdravniki predpišejo zdravila, kot je nadomestno hormonsko zdravljenje (HRT).

Osteopenija proti osteoporozi

Ljudje z osteoporozo imajo celo nižjo kostno gostoto kot tisti z osteopenijo.

Zaradi osteoporoze so kosti krhke, kar lahko pomeni, da lahko tudi manjši padci povzročijo zlome kosti. Prav tako lahko vodi do upognjene drže, izgube višine in zrušenega vretenca.

Po podatkih Nacionalne fundacije za osteoporozo ima približno 54 milijonov ljudi v ZDA osteoporozo. Ocenjuje se, da ima veliko več ljudi osteopenijo.

Pomembno je razumeti, da imajo ljudje z osteopenijo večje tveganje za razvoj osteoporoze.

Preprečevanje

Izogibanje ali opustitev kajenja lahko zmanjša tveganje za osteopenijo.

Veliko strategij, sprejetih za preprečevanje osteopenije, je mogoče uporabiti za zdravljenje bolezni.

Na primer, redno sodelovanje v vajah z utežmi lahko zmanjša tveganje za razvoj osteopenije.

Uravnotežena prehrana, ki vključuje hrano z veliko kalcija in vitamina D, je prav tako koristna pri preprečevanju izgube kosti.

Dodatne spremembe življenjskega sloga, ki bi lahko preprečile osteopenijo, vključujejo:

• Izogibanje nikotinu: Kajenje in druge oblike nikotina, kot so žvečilni tobak, nikotinski gumi in obliži, lahko vplivajo na to, kako telo absorbira in vzdržuje kalcij, kar lahko pospeši izgubo kosti.
• Zmanjšanje sode, ki vsebuje fosfate: Nekatere vrste sode, na primer kola, vsebujejo fosfatno kislino. To lahko zmanjša raven kalcija v kosteh. Kofein v nekaterih sodah lahko vpliva tudi na gostoto kosti.
• Omejevanje uporabe soli: Hrana z visoko vsebnostjo soli lahko povzroči izgubo kalcija v telesu in zmanjšanje gostote kosti. Dodana kuhinjska sol ni edini vir presežka natrija. Hitra hrana, konzervirano meso, gotovi obroki in predelana hrana so pogosto z veliko soli.

Ljudje, ki v hrani, ki jo jedo, ne dobijo dovolj kalcija in vitamina D, bi morali svojega zdravnika vprašati o dodatkih. Količina kalcija, ki jo oseba potrebuje, se lahko razlikuje glede na starost, spol in druge osnovne dejavnike tveganja za osteopenijo.

V:

Osteopenija ni povsem osteoporoza, vendar bo še vedno povečala tveganje za zlom kosti?

A:

Osteopenija in osteoporoza lahko obstajata še nekaj časa, preden se postavi diagnoza. Osteopenija zagotovo poveča tveganje za razvoj osteoporoze.

Osteoporoza in staranje in / ali travme, kot so padci, povečajo tveganje za zlome.

Brenda B. Spriggs, doktor medicine FACP Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.