NORICE PRI ODRASLIH: SIMPTOMI, ZDRAVLJENJE IN CEPLJENJE - DERMATOLOGIJA

Kaj vedeti o noricah pri odraslih

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Številni ljudje o noricah razmišljajo kot o otroški bolezni, lahko pa jih dobijo tudi odrasli.

Pri zdravi osebi virus noric-zoster ali noric običajno povzroči blage simptome. Vendar pa so pri odraslih s kroničnimi zdravstvenimi težavami, zlasti pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom, močnejši simptomi.

Cepivo proti noricam je pomagalo zmanjšati število ljudi, ki vsako leto zbolijo za virusom, vendar se norice še vedno lahko razvijejo pri ljudeh vseh starosti.

V tem članku opisujemo, kako prepoznati in zdraviti norice pri odraslih ter preučiti, ali lahko odrasli dobijo cepivo.

Slike

Simptomi

Odrasla oseba z noricami lahko najprej doživi pogoste simptome virusne bolezni. Tej vključujejo:

telesne bolečine
utrujenost
kašelj
vročina
vneto grlo

Kasneje lahko oseba opazi izpuščaj s kontrolnimi lezijami noric. Zdravniki tem srbečim mehurjem, napolnjenim s tekočino, pravijo "vezikule".

Mehurji noric se običajno najprej razvijejo na prsih, hrbtu ali obrazu. Nato se lahko razširijo na druga področja, vključno z vekami, genitalijami in notranjostjo ust.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) mehurji običajno začnejo kraskati več kot 1 teden po tem, ko se pojavijo. Običajno so lezije v različnih fazah hkrati. Na primer, oseba ima lahko vezikule, pustule in poškodovane kraste.

Nekateri odrasli, ki so prejeli cepivo proti noricam, imajo še vedno blage simptome. Zdravniki temu pravijo "prebojne norice". V tem primeru ima oseba lahko nekaj lezij noric in simptome virusnih bolezni.

Nekateri ljudje po cepljenju še vedno razvijejo celo vrsto simptomov noric.

Zdravljenja

Dodajanje koloidne ovsene kaše v kopel lahko pomaga pri simptomih.

Običajno zdravniki priporočajo podporno zdravljenje simptomov noric, dokler imunski sistem osebe ne ustavi razmnoževanja virusa.

Zdravnik lahko predpiše zdravilo aciklovir (Zovirax), da zmanjša trajanje in resnost simptomov. Aciklovir zmanjša hitrost razmnoževanja virusa noric v telesu.

Zdravniki sicer ne priporočajo protivirusnega zdravljenja sicer zdravim otrokom z noricami, lahko pa jih predpišejo odraslim.

Oseba mora jemati aciklovir takoj, ko opazi simptome, da bo ta najučinkovitejši.

Članek v reviji Klinični dokazi BMJ poroča, da so odrasli, ki so jemali aciklovir v 24 urah po tem, ko so opazili norice, imeli manj resne simptome in simptome, ki so trajali krajši čas, v primerjavi z ljudmi, ki niso jemali aciklovirja.

Vendar pa tega zdravila ne smejo jemati vsi odrasli z noricami. Telo se mora naravno boriti proti virusu, ki se mora sčasoma razrešiti.

Nosečnice, upokojenci in odrasli z oslabljenim imunskim sistemom - morda zaradi virusa HIV ali raka - naj jemljejo aciklovir za norice, da zmanjšajo tveganje za zaplete.

Naslednje metode zdravljenja na domu lahko pomagajo zmanjšati srbenje in nelagodje:

Kalaminov losjon: poskusite to uporabiti na srbečih mehurčkih, ki so se opešali, ne da bi odprli lezije.
Hladne kopeli: Dodajanje sode bikarbone, koloidne ovsene kaše ali nekuhane ovsene kaše brez okusa lahko pomaga pri lajšanju simptomov. Izdelki iz koloidne ovsene kaše so na voljo na spletu.
Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta: Zdravila, kot je acetaminophen (Tylenol), lahko kupite v lekarnah ali na spletu in pomagajo zmanjšati vročino ali bolečine v telesu.
Otrokom z noricami ne dajajte aspirina, ker povečuje tveganje za hudo bolezen, imenovano Reyejev sindrom.

Zapleti

Redko lahko norice povzročijo hude zaplete in so lahko celo usodne.

V Združenih državah Amerike odrasli z noricami več kot štirikrat bolj verjetno umrejo zaradi bolezni kot otroci, ki jo imajo, piše v članku v reviji Klinični dokazi BMJ. Ocenjuje se, da 31 od 100.000 odraslih z noricami umre zaradi tega stanja.

Najpogostejši zaplet, ki je lahko usoden, je pljučnica noric. To povzroča simptome, kot so težko dihanje, vročina, kašelj, bolečine v prsih in nizka nasičenost s kisikom.

Glede na članek v Časopis za preiskovalno medicino: Poročila o primerih z velikim vplivom, približno 5–15% odraslih z noricami ima nekaj respiratornih simptomov.

Drugi potencialno resni zapleti noric lahko vključujejo:

bakterijske okužbe kože
dehidracija
vnetje možganov, imenovano encefalitis
huda krvavitev
huda okužba v krvnem obtoku, imenovana sepsa

Nekateri ljudje z noricami potrebujejo hospitalizacijo. Morda bodo potrebovali dodaten kisik za lažje dihanje ali antibiotike za zdravljenje bakterijskih okužb kože ali krvnega obtoka.

Vsakdo, ki je zaskrbljen zaradi zapletov noric, naj se z zdravnikom pogovori o preventivnih ukrepih in zdravljenju. Zdravnik lahko svetuje tudi glede cepljenja noric.

Vzroki in dejavniki tveganja

Virus noric lahko potuje na več načinov. Lahko se širi skozi dihalne kapljice, ko oseba na primer kihne ali pa pride v stik z mehurji. Zato je virus tako nalezljiv.

Ogrožena je vsaka odrasla oseba, ki ni imuna in pride v stik z okuženo osebo.

Tudi ko človek nima več simptomov noric, virus ostane v njegovem sistemu. Kasneje se lahko ponovno aktivira in povzroči skodle.

Skodle so boleče stanje, ki lahko povzroči srbeče, pekoče lezije. Oseba, ki nikoli ni imela noric, lahko dobi skodlo tako, da pride v stik z lezijami skodle.

Obdobja

Ko je oseba izpostavljena virusu noric, traja nekaj dni, da se razvijejo simptomi. Spodaj opisujemo, kako virus pride v telo in povzroča simptome:

Začetna izpostavljenost

Norice lahko potujejo z dihalnimi kapljicami ali z neposrednim stikom s slino, solzami ali tekočino okužene osebe iz mehurja noric.

Oseba z okužbo lahko virus širi že dva dni preden razvije lezije noric.

Inkubacijska doba

Ko je virus v telesu približno 4–6 dni, se začne razmnoževati v bezgavkah.

Povprečna inkubacijska doba, preden človek razvije simptome, je 14–16 dni.

Primarna bolezen

Oseba običajno začne razvijati simptome virusne bolezni približno 14-16 dni po začetni izpostavljenosti virusu noric.

Ti simptomi običajno vključujejo utrujenost, izcedek iz nosu in kašelj.

Sekundarna okužba

Nekaj dni po tem, ko človek prvič doživi simptome virusne bolezni, se virus po telesu širi po krvnih žilah in vodi do mehurjev noric.

Glede na članek v Časopis za preiskovalno medicino: Poročila o primerih z velikim vplivom, večina ljudi začne videti kožne mehurčke na koži 10–21 dan po vstopu virusa v njihova telesa.

Običajno oseba ne more prenesti okužbe, ko se lezije skrajšajo in nimajo več vročine.

Cepivo

Odrasla oseba bo morda želela dobiti cepivo proti noricam, če je nikoli ni imela kot otroka.

Zaradi cepiva proti noricam se je stopnja noric v vseh starostnih skupinah zmanjšala.

Zdravniki običajno dajo cepivo v dveh odmerkih. Otrok običajno prejme prvo cepivo, ko je star 12–15 mesecev, drugo pa pri starosti 4–6 let.

Eno cepivo, imenovano ProQuad, vsebuje cepljenje proti ošpicam, mumpsu, rdečkam in noricam. Odrasli in otroci, stari 12 let ali več, običajno dobijo cepivo proti noricam, imenovano Varivax, ki le preprečuje norice.

Odrasli lahko prejmejo cepivo proti noricam, če nikoli niso imeli noric ali če niso bili cepljeni kot otroci.

CDC priporoča cepivo zlasti naslednjim odraslim:

delavci, kot so učitelji
študenti
samice v rodni dobi
zdravstveni delavci
mednarodni popotniki
vojaško osebje
stanovalci in delavci domov za ostarele
drugi, ki skrbijo za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom

Zdravniki običajno nosečnicam ne priporočajo cepiva proti noricam. Razlog za to je, da cepivo vsebuje žive viruse, ki lahko vplivajo na nosečnost.

Če ima nosečnica veliko tveganje za norice, vendar je nikoli ni prebolela, lahko zdravnik injicira zdravilo, ki lahko pomaga zaščititi njen imunski sistem pred noricami.

Prav tako lahko oseba dobi cepivo proti noricam, če nikoli ni imela noric, vendar mu je bila nedavno izpostavljena. CDC priporoča cepljenje 3-5 dni po izpostavljenosti noricam.