Klinično preskušanje kaže, zakaj so energijske pijače škodljive za srce
Energijske pijače so priljubljene zlasti med najstniki in mladostniki. Toda klinično preskušanje poroča, da so energijske pijače moteče vplivale na srčni ritem in krvni tlak prostovoljcev.
Po podatkih Nacionalnega centra za komplementarno in integrativno zdravje (NCCIH) so energetske pijače drugo najbolj priljubljeno prehransko dopolnilo za najstnike in mladostnike v ZDA.
Opremljene s kofeinom in drugimi sestavinami, kot so guarana, tavrin, ginseng in vitamini B, obljubljajo, da bodo povečale koncentracijo, izboljšale telesno zmogljivost in zmanjšale utrujenost.
Nedavni članek v Ameriški časopis za preventivno medicino povečuje priljubljenost energetskih pijač na številke.
Odstotek 12–19-letnikov, ki uživajo energijske pijače v ZDA, se je povečal z 0,2% v letu 2003 na 1,4% v letu 2016. Najbolj se je povečal pri mlajših odraslih, starih od 20 do 39 let, z 0,5% na 5,5% v tej državi. časovno obdobje, medtem ko se je pri odraslih, starih od 40 do 59 let, ta podatek povečal z 0% na 1,2%, so navedli avtorji študije.
Vendar vse več dokazov prikazuje energijske pijače v drugačni luči. "Uživanje energijskih pijač povzroča pomembne varnostne pomisleke," je po navedbah NCCIH leta 2011 zabeležilo dvakrat več obiskov oddelkov za nujne primere, povezanih z energijskimi pijačami, kot leta 2007.
V doslej največjem randomiziranem, nadzorovanem kliničnem preskušanju na to temo raziskovalci z pacifiške univerze v Stocktonu v Kaliforniji skupaj s sodelavci iz drugih ustanov ugotavljajo, kako uživanje energijske pijače vpliva na srce.
Ritem ognjišča spremenjen
Za študijo, objavljeno v Časopis Ameriškega združenja za srce, vodilni avtor študije Sachin A. Shah, profesor farmacevtske prakse na pacifiški univerzi, je vključil 34 odraslih, starih od 18 do 40 let.
Po nočnem postu so prostovoljci zaužili dve steklenici s 16 unčami ene od dveh energijskih pijač ali placeba, ki je vseboval gazirano vodo, limetin sok in aromo češenj. Študija je bila dvojno slepa, kar pomeni, da niti udeleženci niti raziskovalci niso vedeli, kdo pije kateri izdelek.
Nato so raziskovalci izmerili srčni ritem prostovoljcev s standardnim elektrokardiogramom in odčitki krvnega tlaka vsakih 30 minut v skupnem trajanju 4 ur.
Tu so našli pomembno spremembo v času, ko so se srčne komore potrebovale za krčenje in sprostitev. Ta mera se imenuje interval QT. Dolžina intervala QT je povezana s srčnim utripom osebe, zato znanstveniki pogosto uporabljajo popravljeno različico, imenovano QTc, ki upošteva srčni utrip.
Interval QTc 450 milisekund (ms) pri moških in 460 ms pri ženskah velja za največ za zdrav srčni ritem.
Ko se to število poveča - pojav, imenovan širjenje intervala QT - se poveča tveganje za življenjsko nevarno aritmijo ali motnje srčnega utripa in nenadno srčno smrt.
Medtem ko je uživanje placebo pijače povzročilo največjo spremembo intervala QTc v povprečju 11,9 ms, sta energijski pijači povprečno dosegli največjo spremembo 17,9 ms in 19,6 ms.
Pomembno je, da so raziskovalci opazili pomembne spremembe v dolžini intervala QTc do 4 ure po tem, ko so prostovoljci zaužili energijske pijače.
V prispevku avtorji komentirajo, da "je po navedbah [Food and Drug Administration (FDA)] podaljšanje intervala QTc dobro uveljavljen dejavnik tveganja za aritmije, pri čemer je podaljšanje za več kot 10 ms zahteva nadaljnje preiskave."
"Energijske pijače so zlahka dostopne in jih pogosto zaužije veliko najstnikov in mladostnikov, vključno s študenti," na ugotovitve komentira soavtorica študije Kate O'Dell, profesorica farmacije na pacifiški univerzi. "Razumevanje, kako te pijače vplivajo na srce, je izjemno pomembno."
Nujne sestavine „treba je raziskati“
Poleg učinka na interval QT so raziskovalci ugotovili tudi povprečno največjo spremembo diastoličnega krvnega tlaka v višini 3,5 milimetra živega srebra (mmHg) in sistoličnega krvnega tlaka od 4,6 do 6,1 mmHg v sistoličnem krvnem tlaku.
V študiji avtorji pojasnjujejo, da je kofein v energijskih pijačah morda prispeval k spremembi krvnega tlaka, vendar le do neke mere. Tudi druge sestavine, zlasti tavrin, bi lahko imele vlogo.
»Ugotovili smo povezavo med uživanjem energijskih pijač in spremembami intervalov QT ter krvnim tlakom, ki ga ni mogoče pripisati kofeinu. Nujno moramo raziskati določeno sestavino ali kombinacijo sestavin v različnih vrstah energijskih pijač, ki bi lahko razložile ugotovitve, ugotovljene v našem kliničnem preskušanju. "
Prof. Sachin A. Shah
Avtorji opozarjajo na omejitve študije. Udeležence so prosili, naj skupaj popijejo 32 unč energijske pijače ali placeba, kar omejuje, kako dobro se rezultati prevedejo na to, kako ljudje uživajo te izdelke v svojem običajnem vsakdanjem življenju.
Raziskovalci so tudi samo 4 ure preučevali srčni ritem in krvni tlak prostovoljca, kar ne daje vpogleda v dolgoročne učinke ali kronično izpostavljenost energijskim pijačam, v študijo pa so vključili le zdrave prostovoljce.
Nazadnje ljudje pogosto uživajo energijske pijače v kombinaciji z alkoholom, česar skupina v tem kliničnem preskušanju ni preučevala.
Pomembno je omeniti tudi, da nobeden od udeležencev ni imel intervalov QTc nad 500 ms. V prispevku avtorji pojasnjujejo, da "klinično interval QT / QTc nad 500 ms ali sprememba v 30 ms zahteva skrbno spremljanje."
Kljub temu profesor Shah poziva k previdnosti: »Javnost bi se morala zavedati vpliva energetskih pijač na njihovo telo, še posebej, če imajo druga osnovna zdravstvena stanja. Zdravstveni delavci bi morali nekaterim populacijam bolnikov, na primer ljudem s prirojenim ali pridobljenim sindromom dolgega intervala QT ali visokim krvnim tlakom, svetovati, naj omejijo ali spremljajo njihovo porabo. "
