Kako bi se morali pripraviti na kolonoskopijo?
Kolonoskopija je vrsta slikovne študije, pri kateri zdravnik za pregled sluznice debelega črevesa uporablja določen obseg, imenovan kolonoskop.
Zdravnik lahko priporoči kolonoskopijo za oceno debelega črevesa zaradi rakavih lezij, prepoznavanje območij krvavitve ali diagnosticiranje drugih motenj, povezanih s črevesjem.
Pred posegom bo zdravnik predpisal kolonoskopijski pripravek ali pripravo. Čeprav obstajajo različne vrste pripravkov, je cilj vedno izprazniti debelo črevo iztrebkov, tako da ga bo zdravnik lahko jasno pregledal.
Postopek kolonoskopije vključuje vstavitev tankega obsega z lučko na koncu v danko. Zdravnik bo pomaknil obseg skozi debelo črevo, da ga bo pregledal. Odstranijo lahko tudi vzorce tkiva za biopsijo ali odstranijo izrastek tkiva, znan kot polip.
V tem članku preučujemo, kako se pripraviti na sestanek za kolonoskopijo in kaj pričakovati pred, med in po posegu.
Kako se pripraviti na kolonoskopijo
Tedenski postopek priprave bo vključeval več različnih korakov, ko se bo dan kolonoskopije približal.
En teden prej
Zdravnik bo verjetno priporočil posebne prehranske spremembe v tednu pred kolonoskopijo.
Čeprav je konzervirana ali kuhana zelenjava sprejemljiva za uživanje, se morajo ljudje v tem tednu izogibati naslednjim živilom:
- zrna, vključno z rjavim rižem, ovsenimi kosmiči in pšeničnim kruhom
- oreški
- semena, vključno z makom ali sezamom
- koruza iz celih zrn
- surovo sadje in zelenjava
Zdravnik lahko tudi priporoči, naj ljudje prenehajo jemati nekatera zdravila, ki bi lahko povečala tveganje za krvavitev med kolonoskopijo. Primeri vključujejo sredstva za redčenje krvi, kot sta varfarin in klopidogrel, ter nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen.
Ljudje bodo morali prenehati jemati ta zdravila približno 3 do 7 dni pred postopkom. Oseba nikoli ne sme prekiniti zdravljenja brez posebnih zdravnikovih priporočil.
Dva dni prej
Na tej točki bi morali ljudje piti veliko vode ali drugih tekočin, da ne bi postali dehidrirani, ko začnejo s pripravo črevesja. Če popijete približno osem kozarcev vode na dan, lahko zmanjšate tveganje za dehidracijo.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi, da se v tem trenutku izogibate hrani, ki je rdeča ali oranžna, saj bi zaradi tega debelo črevo osebe videlo, da krvavi.
24 ur prej
Bistveno je, da v 24 urah pred kolonoskopijo zaužijemo samo bistre tekočine.
Primeri sprejemljivih bistrih tekočin vključujejo:
- bistra juha ali bujon
- kava ali čaj, vendar brez dodanega mleka ali smetane
- pijače, ki vsebujejo elektrolite, kot so športne pijače
- želatina
- popsicles
- precejeni sadni sokovi brez celuloze
Če je na splošno mogoče videti hrano ali pijačo, bi moralo biti sprejemljivo v obliki tekoče prehrane. Vendar se mora človek vedno posvetovati s svojim zdravnikom glede kakršnih koli vprašanj glede določenih živil.
Zdravnik pogosto predpiše peroralno raztopino za pijačo, ki pomaga očistiti debelo črevo. Ta rešitev bo povzročila, da ima oseba pogosto odvajanje blata, dokler v debelem črevesu ne ostane fekalija. Primeri peroralnih raztopin vključujejo GoLytely, Colyte, NuLytely in TriLyte.
Verjetno imajo te raztopine različne dozirne metode. Včasih vam zdravnik predpiše celotno raztopino noč pred kolonoskopijo. Drugič bodo priporočili, da en del raztopine popijete večer prej, preostanek pa na dan pregleda.
Rešitev je namenjena temu, da oseba odide na stranišče. Njihovo odvajanje blata se bo spremenilo v drisko.
Pripravki za črevesje lahko včasih povzročijo slabost, napihnjenost, žejo ali omotico. Če se to zgodi, si mora posameznik privoščiti vsaj 30 minut odmora od pitja pripravka in počasi srkati bistro tekočino. Če lahko prenašajo vrnitev k pitju pripravka, bi morali.
Z zdravniškim dovoljenjem bo morda mogoče pripravku dodati raztopino pijače v prahu, ki ni rdeča, modra ali vijolična, da izboljšate njen okus.
Med pripravo črevesja lahko oseba koristi:
- bivanje v bližini kopalnice, da bodo lahko brez težav odšli na stranišče
- nositi elastične hlače, ki jih je lažje povleči
- pitje bistrih tekočin po zaužitju pripravka, da odstranite neprijeten okus
- nanašanje vazelina okoli analne odprtine ali uporaba otroških robčkov za zmanjšanje draženja anusa
Iztrebljanje bo sčasoma postalo jasno ali rumeno. Ta sprememba nakazuje, da črevesje človeka verjetno nima blata.
V primeru težav z zaprtjem vam bo zdravnik morda priporočil tudi mehčalec blata, da bo blato lažje prehajalo.
Kaj pričakovati na sestanku za kolonoskopijo
Do imenovanja za kolonoskopijo bo zdravnik pričakoval, da bo oseba prešla samo bistro tekočino v rumeno obarvano tekočino, potem ko bo upoštevala priporočila za pitje raztopine za pripravo kolonoskopije.
Posameznikov zdravnik bo razložil postopek. Oseba se bo srečala tudi z negovalnim osebjem, ki bo z njimi med kolonoskopijo v sobi, pa tudi s predstavniki anestezije, ki bodo poskrbeli za sedacijo. To je dobra priložnost, da oseba postavi kakršna koli vprašanja v zvezi s postopkom, vključno s tveganji in koristmi.
Član zdravstvenega osebja bo v veno osebe vstavil intravenski (IV) kateter, da bo lahko med postopkom prejemal zdravila.
Nato se bo oseba odpravila v kolonoskopsko zbirko. Strokovnjak za anestezijo bo začel dajati zdravila prek IV, zaradi česar bo oseba šla spat. Večino časa bodo med postopkom še vedno dihali sami.
Zdravnik bo kolonoskop vstavil skozi rektum in ga napredoval, da začne pregled. Poiskali bodo nepravilnosti na sluznici debelega črevesa in, če bodo ugotovili kaj sumljivega, na primer polip, bodo morda vzeli biopsijo ali jo odstranili, če bo mogoče.
V idealnem primeru bo priprava človekovega črevesa tako učinkovita, da bo zdravnik lahko kolonoskop pomaknil dovolj daleč v debelo črevo, da bo videl, kje se spajata tanko in debelo črevo.
Ko bo zdravnik opravil pregled, bo odstranil področje uporabe. Strokovnjak za anestezijo bo prenehal dajati zdravila in oseba se bo zbudila.
Po postopku ni nenavadno, če se počutite zaspani ali grogi. Iz tega razloga mora imeti človek vedno na voljo koga drugega, ki ga lahko odpelje domov od sestanka.
Rezultati po kolonoskopskem sestanku
Po človekovi kolonoskopiji se bo zdravnik z njim pogovoril o vseh začetnih ugotovitvah. To lahko vključuje pregled slik s kolonoskopije.
Vendar pa bo morda treba počakati nekaj dni, preden bodo na voljo rezultati biopsije debelega črevesa. Zdravnik bi moral osebi svetovati, kako dolgo bo morda moral čakati.
Če je kolonoskopija pozitivna, kar pomeni, da so prisotne rakave ali predrakave celice, lahko zdravnik priporoči nadaljnje posege. Ti lahko vključujejo dodatne kolonoskopije ali celo operacijo.
Tveganja zaradi kolonoskopije
Tveganj za kolonoskopijo je običajno malo.
Najresnejši potencialni zaplet je pretrganje sluznice črevesja, čeprav je to redko. Solza lahko omogoči, da se vsebina črevesja razlije v trebuh, kar je zelo nevarno. Če pride do solz, bo za popravilo obloge potrebna operacija.
Druga možna tveganja vključujejo krvavitev z mesta biopsije ali odstranjevanja polipa. Nekateri ljudje imajo lahko tudi neželene reakcije bodisi na pripravo na kolonoskopijo bodisi na zdravila, ki so jih imeli med postopkom.
Outlook
Čeprav je priprava na kolonoskopijo lahko neprijetna, je ključnega pomena za zagotovitev uspešnega pregleda.
Če zdravnik ne vidi dovolj debelega črevesa, lahko priporoči še eno kolonoskopijo, da se prepriča, da niso ničesar zamudili. Posledično je najbolje, da se držite prvotnega načrta priprav.
Zdravnik bo dal nadaljnja priporočila, če bo kolonoskopija pokazala prisotnost rakavega tkiva.
