Kaj je bazilarna migrena?
Migrena je bolezen, ki ima ponavadi glavobol in simptome, kot so slabost in občutljivost na svetlobo. Med epizodo bazilarne migrene ima lahko oseba veliko drugih simptomov.
Raziskovalci niso prepričani, kaj povzroča bazilarno migreno. Različni načini zdravljenja lahko pomagajo preprečiti te epizode in zmanjšajo njihovo intenzivnost.
Kaj je bazilarna migrena?
Med migrenskimi vrstami je bazilarna migrena redka. Ker se začne v možganskem deblu, mu lahko zdravnik reče "migrena z avro možganskega debla".
Ta avra lahko vključuje spremembe govora, sluha ali vida osebe - v vidnem polju lahko vidi črte, bliskavice svetlobe ali pike. Prav tako lahko oseba občuti bolečino pred ali med temi spremembami, bolečina pa se lahko pojavi na eni ali obeh straneh glave.
Simptomi avre lahko trajajo od 2 minut do več kot eno uro preden izginejo. Faza glavobola lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.
Oseba se po epizodi bazilarne migrene običajno počuti izčrpana ali izčrpana.
Simptomi
Aura epizode bazilarne migrene je lahko podobna auri drugih vrst migrene. Oseba lahko:
- spremembe vida
- glej statične ali cik-cak luči
- glej pike ali zvezde
- imajo občutljivost na svetlobo ali hrup
- imajo otrplost v obrazu, glavi in rokah
Drugi simptomi so značilni za bazilarno migreno. Vključujejo:
- težave z govorom
- vrtoglavica
- tinitus
- oslabljen sluh
- dvojni vid
- oslabljen nadzor mišic
- zmanjšana raven zavesti
- mravljinčenje na obeh straneh telesa
- anksioznost
- hiperventilacija
Simptomi aure se ponavadi pojavijo pred pojavom bolečine, ki je lahko od zmerne do hude. Bolečina se lahko začne na enem predelu glave, preden se razširi.
Migrena lahko povzroči tudi alodinijo. Oseba z alodinijo občuti bolečino ob lahkem dotiku, na primer pri ščetkanju oblačil po koži.
Na splošno je pomembno opozoriti, da se izkušnje z migreno razlikujejo od osebe do osebe in od epizode do epizode.
Zapleti
Senzorične spremembe, ki se pojavijo z bazilarno migreno, minejo. Toda tovrstna migrena lahko poveča možnosti za pojav drugih zdravstvenih težav, kot je ishemična možganska kap.
Medicinska skupnost še vedno ne razume popolnoma povezave med migreno in avro ter tveganjem za možgansko kap.
Ženske, ki imajo migreno z auro in jemljejo kombinirane kontracepcijske tablete, imajo lahko še posebej veliko tveganje za ishemično možgansko kap. Zaradi tega Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ne priporoča predpisovanja kontracepcije, ki vsebuje zmerno do visoko raven estrogena, ljudem, ki imajo to vrsto migrene.
Tudi kajenje lahko poveča tveganje za kap. Oseba z bazilarno migreno se bo morda želela izogniti kajenju ali prenehati kaditi iz tega razloga.
Vzroki
Strokovnjaki ne vedo, kaj povzroča bazilarno migreno, znano tudi kot migrena z avro možganskega debla. Vendar lahko te epizode sproži več zunanjih dejavnikov.
Sprožilni dejavniki vključujejo:
- stres
- alkohol
- kofein
- nitriti v hrani
- dolgotrajna lakota
- svetle luči
- potovalna slabost
- Pomanjkanje spanja
- močne vonjave, vključno z nekaj parfumi
- hitre spremembe zračnega tlaka ali vremena
- s prekomerno telesno težo
- prekomerna uporaba zdravil za glavobol
- hormonske kontracepcijske tablete
- nihanja hormonov pri ženskah
- zdravila za krvni tlak
- epilepsija ali epileptični napadi
Diagnoza
Običajno zdravnik diagnosticira bazilarno migreno, ko oseba poroča, da ima vsaj dve epizodi, ki ustrezata določenim merilom.
Bazilarna migrena je lahko podobna hemiplegični migreni, vendar slednja ponavadi povzroča šibkost na eni strani telesa.
Druga resnejša zdravstvena stanja, ki imajo podobne simptome kot bazilarna migrena, vključujejo:
- napadi
- možganski tumor
- meningitis
- kap
Za izključitev teh stanj lahko zdravnik ali nevrolog zahteva MRI ali CT.
Zdravljenje
Zdravljenje bazilarne migrene se osredotoča na zmanjšanje bolečine in obvladovanje drugih simptomov.
Zdravnik vam lahko priporoči:
- nesteroidna protivnetna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen
- antiemetična zdravila, ki se borijo proti bruhanju in slabosti
Če zdravila brez recepta ne pomagajo, lahko zdravnik predpiše močnejšo alternativo. V nekaterih primerih lahko za zmanjšanje bolečine priporočijo vrsto zdravila, imenovano živčni blok.
Ljudje, ki imajo epizode bazilarne migrene, morajo sprejeti previdnostne ukrepe takoj, ko prepoznajo opozorilne znake. Simptomi avre se običajno razvijejo pred bolečino.
Nekatera zdravila za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila so bolj učinkovita, če jih oseba vzame, preden bolečina postane huda.
Preprečevanje bazilarne migrene
Zdravnik lahko predpiše preventivne posege, kot so:
- Injekcije botoksa
- zdravila za zmanjšanje napadov, kot je topiramat (Topamax)
- verapamil (Isoptin), ki lahko zniža krvni tlak
Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo tudi zmanjšati pojavnost migrene. Oseba bi lahko imela koristi od:
- izogibanje prehranskim sprožilcem, kot sta alkohol in kofein
- redno vadbo
- iskanje načinov za zmanjšanje stresa
- jedo uravnoteženo prehrano
- reden spanec
- ne preskakovanje obrokov
- zmanjšanje izpostavljenosti hrupu
Osebi z migreno bi lahko koristili tudi:
- sprostitvene tehnike, kot je joga
- akupunktura
- sporočilo
- kognitivno vedenjsko terapijo
- biofeedback terapija
Če oseba začne opažati simptome, na primer simptome avre, lahko pomaga takoj ustaviti kakršno koli dejavnost in počivati v mirnem in temnem prostoru.
V tej situaciji bi lahko koristilo tudi uživanje zdravil proti bolečinam, tudi če se bolečina še ni začela.
Outlook
Bazilarna migrena je lahko hujša in dolgotrajnejša od drugih vrst migrene.
Po mnenju strokovnjakov pa so epizode s starostjo redkejše in njihov vzorec postaja bolj predvidljiv.
Spreminjanje življenjskega sloga, na primer izogibanje znanim sprožilcem, lahko pomaga zmanjšati pogostost epizod. Zdravnik lahko tudi priporoči ali predpiše vrsto zdravljenj.
Kdor ima simptome avre, mora obiskati zdravnika, ki lahko izključi resnejša stanja. Prav tako je ključnega pomena poiskati zdravniško oskrbo, če med epizodo migrene pride do izgube zavesti.
