Kaj vedeti o zaprtju

Zaprtje se pojavi, ko ima oseba težave s praznjenjem debelega črevesa. Domača pravna sredstva in spremembe življenjskega sloga lahko pogosto pomagajo rešiti to težavo, včasih pa bo morda potrebovala zdravniško pomoč.

Zaprtje se lahko zgodi iz več razlogov, na primer kadar blato prepočasi prehaja skozi debelo črevo. Počasneje kot se hrana premika po prebavnem traktu, več vode bo debelo črevo vsrkalo in iztrebki bodo postali trši.

Oseba, ki kali manj kot trikrat na teden, ima lahko zaprtje.

Včasih je zaprtje posledica blokade v debelem črevesu. V tem primeru bo oseba potrebovala nujno zdravniško pomoč. Včasih je to preprosto posledica pomanjkanja vlaknin ali vode.

Ta članek bo zajemal glavne vzroke za zaprtje in kako ga zdraviti ali preprečiti.

Je "prodnata kaka" problem? Odkrijte tukaj.

Simptomi

Zaprtje otežuje odvajanje blata.

Glavni simptomi zaprtja so:

• težave pri odvajanju blata
• napenjanje pri odvajanju blata
• odvajanje blata manj kot običajno
• mehko, suho ali trdo blato

Drugi simptomi vključujejo:

• bolečine in krči v trebuhu
• občutek napihnjenosti
• slabost
• izguba apetita

Kaj pomeni, če ima oseba bolečine v trebuhu in tudi zaprtje? Odkrijte tukaj.

Zapleti

Zaprtje samo po sebi je lahko neprijetno, vendar običajno ni življenjsko nevarno.

Vendar pa lahko postane problem, če je simptom resnejšega osnovnega stanja, kot je kolorektalni rak, ali če začne povzročati nadaljnjo škodo.

Škoda, ki lahko nastane kot posledica hudega zaprtja, vključuje:

• rektalna krvavitev po napenjanju
• analna razpoka, ki je majhna solza okoli anusa
• simptomatski hemoroidi (kupčki), ki so otečene, vnete krvne žile v anusu
• fekalna impakcija, ki se pojavi, ko posušeno blato stagnira in se nabira v danki in anusu, kar lahko povzroči mehansko oviro

Drugi možni zapleti vključujejo zmanjšano kakovost življenja in depresijo.

Iskanje zdravniškega nasveta za zaprtje lahko pomaga preprečiti zaplete.

Vzroki

Nekaj ​​pogostih vzrokov za zaprtje:

Pomanjkanje vlaknin v prehrani

Ljudje z visokim vnosom prehranskih vlaknin redkeje doživljajo zaprtje.

To je zato, ker vlaknine spodbujajo redno odvajanje blata, zlasti kadar jih oseba kombinira z ustrezno hidracijo.

Hrana z visoko vsebnostjo vlaknin vključuje:

• sadje
• zelenjavo
• cela zrna
• oreški
• leča, čičerika in druge stročnice

Hrana z malo vlaknin vključuje:

• živila z visoko vsebnostjo maščob, kot so sir, meso in jajca
• zelo predelana hrana, kot je beli kruh
• hitra hrana, čips in druga pripravljena hrana

Več o živilih, ki lahko preprečujejo in zdravijo zaprtje, preberite tukaj.

Fizična neaktivnost

Nizke stopnje telesne aktivnosti lahko vodijo tudi do zaprtja.

Nekatere pretekle študije so pokazale, da imajo fizično pripravljeni ljudje, vključno z maratonci, manj verjetno, da bodo imeli zaprtje kot drugi, čeprav natančni razlogi za to ostajajo nejasni.

Študija iz leta 2013 ugotavlja, da lahko povečana mobilnost pomaga izboljšati zaprtje pri starejših odraslih.

Ljudje, ki nekaj dni ali tednov preživijo v postelji ali sedijo na stolu, imajo lahko večje tveganje za zaprtje.

Nekatera zdravila

Nekatera zdravila lahko povečajo tudi tveganje za zaprtje. Tej vključujejo:

Zdravila za lajšanje opioidnih bolečin: vključujejo kodein (prisoten z acetaminofenom v Tylenolu št. 3), oksikodon (OxyContin) in hidromorfon (Dilaudid).

Triciklični antidepresivi: Sem spadajo amitriptilin (Elavil) in imipramin (Tofranil).

Nekateri antikonvulzivi: Primeri vključujejo fenitoin (Dilantin) in karbamazepin (Tegretol).

Zaviralci kalcijevih kanalov: Ti znižujejo krvni tlak in nekatere vrste znižujejo srčni utrip. Vključujejo diltiazem (Cardizem) in nifedipin (Procardia).

Antacidi, ki vsebujejo aluminij: Sem spadajo Amphojel in Basaljel.

Antacidi, ki vsebujejo kalcij: en primer so Tums.

Diuretiki: Odstranijo odvečno tekočino iz telesa. Vključujejo hidroklorotiazid (Hydrodiuril) in furosemid (Lasix).

Dodatki železa: zdravniki jih predpisujejo za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa.

Sindrom razdražljivega črevesa

Ljudje s funkcionalnimi črevesnimi težavami, kot je sindrom razdražljivega črevesja (IBS), imajo večje tveganje za zaprtje kot ljudje brez tega stanja.

Oseba z IBS lahko doživi:

• bolečine v trebuhu
• napihnjenost
• raztezanje
• spremembe pogostnosti ali konsistence blata

Z IBS lahko zaprtje sčasoma niha. Kadar zaprtje ni prisotno, lahko namesto tega pride do tekočega blata z drisko.

Staranje

S staranjem se pogostost zaprtja povečuje. Do 40% starejših ljudi v skupnosti in do 60% tistih v ustanovah lahko doživi zaprtje.

Natančen vzrok za to ostaja nejasen. Mogoče je, da s staranjem ljudi prehrana prehaja skozi prebavni trakt. Mnogi ljudje postanejo tudi manj mobilni, kar lahko prispeva tudi k zaprtju.

Zdravstveni pogoji, zdravila in majhen vnos vlaknin ali vode so lahko drugi dejavniki, ki s starostjo povzročajo zaprtje.

Spremembe v rutini

Ko oseba na primer potuje, se spremeni njihova običajna rutina. To lahko vpliva na prebavni sistem. V članku iz leta 2008 so znanstveniki 83 ljudi vprašali o prebavnih spremembah, ki so jih doživeli med potovanjem zunaj ZDA.

Rezultati so pokazali, da je 9% ljudi imelo zaprtje, ko so odšli v drugo državo.

Uživanje obrokov, odhod v posteljo in uporabo kopalnice ob drugačnem času kot običajno bi lahko povečalo tveganje za zaprtje.

Prekomerna uporaba odvajal

Nekatere skrbi, da kopalnice ne uporabljajo dovolj pogosto, in jemljejo odvajala, da bi poskušali rešiti to težavo. Odvajala lahko pomagajo pri iztrebljanju, vendar redna uporaba nekaterih odvajal omogoča telesu, da se navadi na njihovo delovanje.

To lahko povzroči, da oseba nadaljuje z jemanjem odvajal, ko jih ne potrebujejo več. Oseba bo morda potrebovala tudi večje odmerke, da bo dosegla enak učinek.

Z drugimi besedami, odvajala so lahko navada - zlasti stimulativna odvajala. To pomeni, da bolj ko je človek odvisen od odvajal, večje je tveganje za zaprtje, ko ga preneha uporabljati.

Prekomerna uporaba odvajal lahko povzroči tudi:

• dehidracija
• elektrolitsko neravnovesje
• poškodbe notranjih organov

Nekateri od teh zapletov lahko postanejo življenjsko nevarni. Iz tega razloga se morajo ljudje pogovoriti z zdravstvenim delavcem, preden začnejo uporabljati odvajala.

Ne uporabljajte kopalnice, kadar je to potrebno

Če oseba ignorira željo po črevesju, lahko nagon postopoma izzveni, dokler ne začuti več potrebe, da bi šel.

Dlje ko zamujajo, postaja blato bolj suho in trdo. To bo povečalo tveganje za blato.

Ne pijem dovolj vode

Redno pitje dovolj vode lahko pomaga zmanjšati tveganje za zaprtje.

Druge primerne tekočine vključujejo naravno sladkane sadne ali zelenjavne sokove in bistre juhe.

Pomembno je omeniti, da lahko nekatere tekočine povečajo tveganje za dehidracijo in poslabšajo zaprtje pri nekaterih ljudeh. Na primer, tisti, ki so nagnjeni k zaprtju, naj omejijo vnos kofeinskih soda, kave in alkohola.

Kolorektalne težave

Nekatera zdravstvena stanja, ki vplivajo na debelo črevo, lahko ovirajo in omejijo prehod blata, kar povzroči zaprtje.

Primeri takih pogojev vključujejo:

• rakavih tumorjev
• kila
• brazgotina
• divertikulitis
• kolorektalna striktura, ki je nenormalno zoženje debelega črevesa ali danke
• vnetna črevesna bolezen

Drugi pogoji

Nekatera druga zdravstvena stanja lahko povzročijo ali prispevajo k zaprtju.

Tej vključujejo:

Nevrološke razmere: Multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, možganska kap, poškodbe hrbtenjače in kronična črevesna psevdo-obstrukcija lahko povzročijo zaprtje.

Pogoji, ki vključujejo hormonsko funkcijo, elektrolite ali ledvično funkcijo: Sem spadajo uremija, diabetes, hiperkalciemija in hipotiroidizem.

Črevesna blokada: To se lahko zgodi, če tumor blokira ali stisne del prebavnega sistema.

Pogoji, ki vplivajo na prebavni sistem: Zaprtje se lahko pojavi pri celiakiji, KVČB in drugih vnetnih stanjih.

Zdravljenje raka: Kemoterapija in zdravila za lajšanje opioidnih bolečin lahko sprožijo tudi zaprtje.

Kakšna je povezava med diabetesom in zaprtjem? Odkrijte tukaj.

Pri otrocih in dojenčkih

Zaprtje lahko včasih prizadene otroke in dojenčke. Naslednji oddelki o tem podrobneje razpravljajo.

Novorojenčki

Če novorojenček v 48 urah po rojstvu ne preide mekonija, prvega trdnega blata, ima lahko Hirschsprungovo bolezen.

To je stanje, pri katerem v delu debelega črevesa manjkajo določene živčne celice. Blato se na prizadetem območju debelega črevesa ne more premakniti naprej, kar povzroči varnostno kopijo.

Izvajalec zdravstvenega varstva bo običajno lahko opazil te simptome in kot zdravljenje priporočil operacijo. V večini primerov so obeti dobri za dojenčke, rojene s tem stanjem.

Mladi dojenčki

Če dojenček preživi teden dni brez blata, to običajno ni problem. Dojeni dojenčki običajno nimajo zaprtja.

Če pa imajo starši ali negovalci pomisleke glede dojenčkovega črevesja, lahko poiščejo zdravniško pomoč.

Pogosteje se lahko pojavi zaprtje:

• ko dojenček prvič začne jemati adaptirano hrano
• med odstavitvijo
• med treningom kahlic
• v času stresa

Če dojenček med zaužitjem adaptirane krme doživi zaprtje, mu bo morda koristilo pitje dodatne vode med hranjenjem. Starši in negovalci pa formuli ne smejo dodajati dodatne vode.

Če dojenček že uživa trdno snov, bo morda v svoji prehrani potreboval več vlaknin in vode. Sadje je lahko dobra izbira. Vendar otrok ne silite, naj jedo, če tega ne želijo, saj lahko to povzroči ali poveča stres.

Med treningom kahlice lahko pride do zaprtja, če se otrok počuti stresno, še posebej, če se pojavijo druge spremembe, na primer začetek v vrtcu. Dajanje otroku dovolj časa, da izprazni črevesje, lahko pomaga.

Nekateri simptomi, ki kažejo na zaprtje pri otrocih, so tudi:

• trden ali napihnjen trebuh
• nizkoenergijska
• zmanjšan apetit
• razdražljivost

V nosečnosti

Po enem viru približno 40% žensk med nosečnostjo doživlja zaprtje.

To je lahko posledica:

• hormonske spremembe
• fizične spremembe, na primer ko maternica pritiska na črevesje
• spremembe prehrane ali telesne aktivnosti

Mnoge ženske jemljejo dodatke železa med nosečnostjo. Ti lahko prispevajo k zaprtju in drugim spremembam črevesnih navad.

Zdravljenje

Zaprtje se običajno razreši brez potrebe po zdravljenju na recept. V večini primerov lahko pomagajo spremembe v načinu življenja - na primer več gibanja, uživanje več vlaknin in pitje vode.

Pomaga vam lahko tudi čas za iztrebljanje brez stresa ali prekinitve. Ljudje tudi ne smejo prezreti želje po odvajanju črevesja.

Odvajala lahko kratkoročno izboljšajo simptome, vendar jih morajo ljudje uporabljati previdno in le, kadar je to potrebno. To je zato, ker imajo lahko nekatera odvajala resne škodljive učinke.

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) poziva ljudi, naj se pred uporabo posvetujejo s svojim zdravnikom in previdno upoštevajo navodila na nalepki.

Če zaprtje vztraja, naj ljudje obiščejo zdravnika. Morda bodo potrebovali močnejša zdravila. Zdravnik lahko preizkusi tudi morebitne osnovne pogoje.

Vodenje evidence gibanja črevesja, značilnosti blata ter prehranskih in drugih dejavnikov lahko pomaga najti primerno zdravljenje.

Odvajala

Nekatera odvajala so na voljo brez recepta, druga pa na recept.

Ljudje bi morali razmisliti o uporabi odvajal, če sprememba življenjskega sloga ni pomagala. Najbolje je, da se pred uporabo posvetujete z zdravnikom.

Sledi nekaj odvajal in mehčalcev za blato, ki lahko olajšajo zaprtje:

Dodatki iz vlaken: znani tudi kot odvajala, ki tvorijo v razsutem stanju, so morda najvarnejša možnost. FiberCon je en primer. Ljudje naj jih jemljejo z veliko vode. Odvajala v razsutem stanju so na voljo v lekarnah in za nakup prek spleta.

Poživila: Zaradi njih se mišice v črevesju ritmično krčijo. Primer je Senokot.

Maziva: pomagajo blatu gladko premikati skozi debelo črevo. En primer je mineralno olje (flota).

Mehčalci za blato: Ti navlažijo blato.Primeri so Colace in Surfak.

Osmotiki: ti v debelo črevo vlečejo vodo, da hidrirajo blato in olajšajo gibanje. Fiziološka odvajala so vrsta osmotike.

Nevromišična sredstva: Sem spadajo opioidni antagonisti in 5-HT4 agonisti. Delujejo na določenih receptorjih, da uravnavajo gibanje skozi črevesje.

Kako se mehčalci blata primerjajo z drugimi odvajali? Odkrijte tukaj.

Druge možnosti zdravljenja

Če odvajala ne delujejo, bo zdravnik morda moral prizadeti blato odstraniti ročno ali kirurško.

Če se zaprtje ne odzove na zdravljenje ali če obstajajo drugi simptomi, lahko zdravnik predlaga študijo slikanja trebuha - na primer CT, MRI ali rentgen -, da ugotovi, ali je prišlo do blokade zaradi osnovnega procesa bolezni. v črevesju.

Če obstaja, bo oseba morda potrebovala posebna zdravila na recept ali operacijo, da jo bo rešila. Glede na rezultate testov in odziv osebe na medicinsko ali kirurško terapijo bo morda potreboval tudi nadaljnje zdravljenje.

Več o vzrokih in zdravljenju trdega blata najdete tukaj.

Naravna zdravila

Nekatere metode za lajšanje zaprtja brez uporabe zdravil vključujejo:

Povečanje vnosa vlaknin

Odrasli naj vsak dan pojedo 25–31 gramov vlaknin. Sveže sadje in zelenjava ter obogatena žita vsebujejo veliko vlaken.

Če obrokom dodate sredstva za povečanje prostornine, ki vsebujejo vlakna, lahko blato zmehčate in ga lažje prehodite. Ena od možnosti je, da na žitarice za zajtrk potresemo žlico pšeničnih otrobov ali jo dodamo jogurtu ali smutiju.

Pitna voda

Voda lahko pomaga rehidrirati telo in prepreči zaprtje.

Redna vadba

To lahko pripomore k bolj pravilnim telesnim procesom, vključno z odvajanjem blata.

Vzpostavitev rutine

Obiščite kopalnico in običajen čas dneva, ne da bi silili blato.

Izogibanje držanju blata

Odziv na telesne potrebe po odvajanju blata lahko pomaga preprečiti zaprtje.

Dvigovanje stopal

Nekateri lažje odvajajo blato med odvajanjem, če noge postavijo na nizko ploščad, na primer stopnico, s koleni nad nivojem bokov.

Dopolnilna in alternativna pravna sredstva

Druge možne terapije vključujejo akupunkturo, masažo, zeliščna zdravila in moxibustion, ki vključuje stimulacijo akupunkturnih točk z zeliščno skodelico.

Ena študija iz leta 2015 je ugotovila, da lahko akupunktura in zeliščna zdravila pomagajo, vendar je potrebnih več dokazov za potrditev uporabnosti teh metod.

Kot rečeno, uporaba zeliščnih zdravil je zapletena in ljudje se morajo vedno posvetovati z zdravnikom, preden poskusijo kaj novega, saj imajo lahko škodljive učinke.

Vsak, ki ima pomisleke zaradi zaprtja, naj se pogovori s svojim zdravnikom.

Kdaj k zdravniku

Ljudje bi morali poiskati zdravniško pomoč zaradi zaprtja, če se razvijejo tudi naslednji simptomi:

• hudo nelagodje ali poslabšanje simptomov
• zaprtje, ki se začne nenadoma brez jasnega razloga
• stalno zaprtje, ki se ni odzvalo na spremembe življenjskega sloga
• kri v blatu ali krvavitev iz danke
• stalne bolečine v trebuhu ali križu
• težave pri prehajanju plina
• vročina
• bruhanje
• nepričakovana izguba teže

Kateri so znaki raka debelega črevesa in danke? Odkrijte tukaj.

Povzetek

Zaprtje je pogost pojav, ki je lahko posledica prehranjevalnih navad, zdravstvenih stanj in vrste drugih dejavnikov.

Če je mogoče, je najbolje, da ga rešite z domačimi zdravili, kot je uživanje več vlaknin, pitje več vode in redna vadba.

Če ima oseba hude simptome ali nelagodje, če se zaprtje pojavi nenadoma ali če se simptomi poslabšajo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preberite članek v španščini.

V:

Slišal sem, da se morate, če imate zaprtje, izogibati bananam, rižu in jogurtu. Je to res?

A:

Mnogi zdravstveni delavci menijo, da je jogurt s probiotiki koristen za zdravje debelega črevesa, probiotiki pa lahko pomagajo pri zdravljenju zaprtja. Vendar pa lahko prevelika poraba povzroči sproščanje blata.

V zelenih bananah je vsebnost škroba in tanina višja kot v zrelih in rumenih bananah, zato se človek morda želi izogibati uživanju manj dozorelih banan, če poslabša simptome zaprtja.

Prehrana, bogata s škrobom, kakršna se pojavlja v rižu, lahko povzroči tudi zaprtje.

Ko jedo katero koli vrsto hrane - tudi zdravo - bi morali ljudje upoštevati količino, ki jo pojedo, kako se njihovo telo odziva na določeno hrano in splošno ravnovesje skupin živil. Ljudje naj se trudijo jesti zdravo in uravnoteženo prehrano, ki bo pomagala preprečevati ali zdraviti zaprtje. Takšna prehrana mora vključevati dobro ravnovesje zelenjave, stročnic, sadja in polnozrnatih žit, ki vsebujejo vitamine, minerale in vlaknine. Če ostanete dobro hidrirani in telesno aktivni, boste tudi preprečili ali lajšali zaprtje.

Če ima oseba posebna vprašanja v zvezi s prehrano za odpravo zaprtja, se mora pogovoriti s svojim zdravnikom, ki bo lahko pomagal pri predlogih, kako to najbolje doseči.

Stacy Sampson, DO Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.