Ali lahko marihuana pomaga pri zdravljenju ADHD?

Raziskave o posledicah in učinkovitosti uporabe marihuane za zdravljenje otrok, najstnikov in mladih odraslih z motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti se še naprej razvijajo.

Vendar so rezultati mešani in ne zagovarjajo uporabe zdravila za to bolezen na medicinski osnovi.

Medicinska marihuana je v mnogih državah še vedno nezakonita in raziskave niso dokazale njene primernosti za zdravljenje motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD).

Ta članek preučuje znanstvene raziskave in druge dokaze za in proti morebitni uporabi marihuane kot zdravljenja simptomov ADHD.

ADHD in marihuana

Marihuana še vedno ni dokazana kot učinkovito zdravljenje simptomov ADHD.

ADHD je nevrorazvojna motnja, ki prizadene približno 6–9 odstotkov otrok in mlajših odraslih ter približno 5 odstotkov odraslih po vsem svetu.

Oseba z ADHD se bo morda težko osredotočila na naloge, se pogosto vrtela, kazala znake nemirnega vedenja in morda ob primernem času ne bo mogla ostati mirna ali tiha.

ADHD lahko privede do tega, da imajo ljudje težave z odnosi ali težave z akademskim delom v šoli in na fakulteti, čeprav imajo običajne ali boljše intelektualne sposobnosti.

Zdravljenje ADHD običajno vključuje zdravnike, ki predpisujejo stimulativna zdravila, kot sta Ritalin ali Adderall.

Verjamejo, da ta zdravila pomagajo popraviti raven nevrotransmiterja v možganih, imenovanega dopamin. Lahko pa imajo neprijetne stranske učinke.

Da bi se izognili tem škodljivim učinkom, nekateri ljudje z ADHD uporabljajo marihuano kot možnost zdravljenja. To je zato, ker naj bi imela marihuana enak vpliv na raven dopamina kot zdravila na recept.

Vendar pa ostaja veliko neodgovorjenih vprašanj o tem, kako koristna je in njena varnost, zlasti za otroke in mlade.

Zagovorniki marihuane pogosto trdijo, da je varna droga in da ne tvega zasvojenosti. Toda nasprotniki jo imenujejo "prehodna droga", ki lahko vodi do uporabe drugih drog, in trdijo, da je nevarnejša, kot se nekateri zavedajo.

Marihuana je ena najpogosteje uporabljanih rekreacijskih drog v ZDA in je priljubljena med mlajšimi odraslimi. Večina ljudi kadi ali jedo rastlino, da ustvari "visoko".

V zadnjih letih je marihuana objavila novice kot alternativno zdravljenje različnih zdravstvenih stanj, vključno z bolečinami in duševnimi težavami.

Kljub tem dejstvom vprašanja in dvomi ostajajo.

Raziskave

Študija 268 ločenih spletnih razprav je poročala, da je 25 odstotkov ljudi menilo, da ima marihuana pozitivno vlogo pri obvladovanju simptomov ADHD. Študija pa poudarja, da so raziskave, ki dokazujejo povezavo med marihuano in obvladovanjem ADHD, omejene.

Nekatere miselne šole kažejo, da ADHD migt izvira iz pomanjkanja dopamina v predelu možganske prefrontalne skorje.

Kot nevrotransmiter je dopamin kemikalija, ki prenaša signale med živčnimi celicami v možganih. Verjame se, da dopamin vpliva na miselne procese, vključno s spominom in pozornostjo.

Snovi v rekreacijskih drogah, kot je marihuana, vodijo do tvorbe več dopamina v možganskem nagrajevalnem središču.

Nagradni center možganov daje posamezniku prijeten občutek, ko uživa marihuano in druga mamila. Vendar ta cikel rekreacijske uporabe drog in povečan dopamin lahko privede do razvoja odvisnosti.

Narava revija je leta 2017 objavila študijo, ki razpravlja o sproščanju dopamina pri delu tetrahidrokanabinola (THC), aktivne kemične sestavine marihuane, in o izvoru občutka užitka. Raziskovalci so svetovali, da THC poveča kratkotrajno raven dopamina, vendar lahko dolgočasno otopi sistem, ki sprošča dopamin.

Marihuana ima lahko vrsto neželenih, dolgoročnih učinkov na možgane.

Ta različen učinek kaže, da tudi če marihuana ljudem z ADHD kratkotrajno olajša simptome, izboljša osredotočenost ali sedacijo, lahko dolgotrajna uporaba povzroči več škode kot koristi.

Vendar v reviji Možgani, slikovna študija raziskovalcev z univerze Cambridge v Združenem kraljestvu je oporekala povezavi med ADHD in dopaminom. Namesto tega so ADHD povezali s strukturo sive snovi v možganih.

Eno preskušanje iz leta 2017 je testiralo kanabinoidna zdravila na ljudeh z ADHD. Medtem ko je bilo število udeležencev majhno in ugotovitve niso bile statistično pomembne, so rezultati pokazali majhna izboljšanja simptomov ADHD. Rezultati tudi kažejo, da odrasli, ki jemljejo kanabinoide za ADHD, neželene učinke občutijo manj kot otroci.

Nadaljnji pregled razpoložljivih kliničnih dokazov o marihuani je navedel primer, ki je - čeprav ni vključeval ADHD - pokazal, da se je otrok z motnjami avtističnega spektra po zdravljenju s kanabidiolom izboljšal.

Vendar druge raziskave kažejo na povezavo med odvisnostjo od marihuane in ADHD.

Ena študija, v kateri je 99 ljudi iskalo zdravljenje zaradi motenj uživanja konoplje, je pokazala, da je razširjenost ADHD med 34 in 46 odstotki.

Zdi se, da raziskave na splošno kažejo, da čeprav marihuana lajša nekatere kratkoročne učinke ADHD, lahko predstavlja povečano tveganje za odvisnost in lahko celo poslabša ADHD.

Ali je medicinska marihuana na voljo za ADHD?

Ljudje, ki marihuano uporabljajo kot zdravilo za ADHD, se pogosto zdravijo sami, kar pomeni, da zdravnik marihuane, ki jo jemljejo, ne predpisuje ali priporoča.

Dokazi, da bi zdravniki priporočali ali predpisali marihuano kot aktivno zdravljenje ADHD, trenutno niso dovolj prepričljivi.

Tveganja

Ameriški nacionalni inštitut za zlorabo drog (NIDA) opozarja, da nekatere raziskave kažejo na dolgoročne negativne učinke uporabe marihuane, zlasti na možgane v zgodnjem razvoju. Ti učinki vključujejo:

• upočasnitev kognitivnega razvoja pri otrocih in mladostnikih
• povečano tveganje za depresijo, tesnobo, psihozo in druge motnje razpoloženja
• izguba točk IQ, čeprav so drugi te ugotovitve izpodbijali
• pozornost, učenje, spomin in druge težave z delovanjem možganov

Zaskrbljene strani so tudi poročale, da se pri ADHD pogosto pojavijo motnje pri uživanju substanc.

Zaradi teh pomislekov in morebitne škode bi morali biti ljudje z ADHD previdni pri jemanju marihuane, predvsem ker zdravniki ne morejo svetovati glede varnih odmerkov.

Trenutne razmere kažejo, da je potrebnih več raziskav, da bi dokazali, da je marihuana varno in učinkovito zdravljenje ADHD.

Ali lahko otroke z ADHD zdravimo z medicinsko marihuano?

Zbiranje dokazov kaže, da so morebitni neželeni učinki uporabe marihuane pri otrocih slabši in da lahko ti neželeni učinki odtehtajo morebitne koristi.

Otroški možgani se še vedno razvijajo in uporaba marihuane lahko spremeni normalen nevrološki razvoj, kar povzroči škodljive kognitivne in druge učinke.

Otroci in najstniki, ki uživajo marihuano, lahko tudi bolj verjetno razvijejo odvisnost.

Po navedbah NIDA imajo tisti, ki začnejo uporabljati marihuano šele, ko dopolnijo 18 let, štiri do sedemkrat večjo verjetnost kot drugi, da razvijejo težavo z zdravilom.

Uporaba marihuane lahko privede tudi do tega, da ljudje razvijejo odvisnost od drugih, bolj škodljivih snovi.

Uživanje marihuane kot najstnik lahko poveča tveganje za odvisnost od alkohola, ko so ljudje starejši.

Ena študija iz leta 2016 je pokazala, da je bil v treh letih razvoj odvisnosti od uživanja alkohola bolj verjeten pri uživalcih konoplje kot pri tistih, ki niso bili uživalci.

Nekateri branijo uporabo marihuane pri otrocih z ADHD na podlagi anekdotnih dokazov iz svojih osebnih izkušenj. Morda so opazili, da se otrok ali mladostnik dobro odziva z zmanjšanjem simptomov ADHD.

Vendar je potrebnih več dokazov, ki dokazujejo, da je marihuana varna za uporabo pri otrocih in odraslih.

Do takrat zdravljenje otrok z marihuano in izdelki iz konoplje še naprej predstavlja tveganje.

Ali marihuana sodeluje z zdravljenjem ADHD, ki je na voljo?

Metilfenidat (MPH) je zdravilo za ADHD, ki so ga raziskovalci testirali na interakcije s prekajeno marihuano.

Rezultati so pokazali, da sta snovi medsebojno vplivali in lahko povečata obremenitev srca.

Spodnja črta

Trenutno raziskovalci verjamejo, da zdravljenje ADHD z marihuano lahko povzroči kratkotrajno izboljšanje simptomov, vendar lahko poslabša osnovno motnjo.

Pri stalni vedenjski motnji, kot je ADHD, bi morali ljudje zagotoviti, da bodo razumeli dolgoročne učinke kakršnega koli zdravljenja, preden ga začnejo.

V:

Ali naj samozdravim ADHD s kajenjem marihuane?

A:

Trenutno ni dovolj dokazov, da bi marihuana pomagala pri simptomih ADHD.

Dolga leta raziskovalci niso izvajali študij, ki bi vključevale marihuano, zdaj pa se ta trend spreminja. Mislim, da bomo v prihodnjih letih videli bolj izdelane študije, ki nam bodo tako ali drugače zagotovile pomembne dokaze.

Timothy J. Legg, dr., CRNP Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.