Kakšni so neželeni učinki zdravila Zoloft? Pregled
Sertralin (Zoloft) je antidepresivno zdravilo. Ljudje, ki jemljejo zdravilo Zoloft, imajo lahko blage do hude neželene učinke. Ti lahko sčasoma zbledijo ali vztrajajo.
Zoloft spada v skupino zdravil, imenovanih selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Zdravniki raje predpisujejo SSRI kot druge razrede antidepresivov, ker so njihovi neželeni učinki pogosto manj moteči.
Neželeni učinki pa so pogosti. Blagi simptomi vključujejo slabost, težave s spanjem in spolne težave. V hujših primerih lahko ljudje občutijo samomorilne misli.
O morebitnih stranskih učinkih se posvetujte z zdravstvenim delavcem. Zdravnik lahko človeku pomaga odvaditi zdravilo, spremeniti zdravilo ali razviti načine za obvladovanje neželenih učinkov.
V tem članku opisujemo različne neželene učinke in opozorila, povezana z zdravilom Zoloft.
Za kaj se zdravilo Zoloft uporablja?
Zoloft lahko pomaga pri zdravljenju številnih stanj duševnega zdravja.
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Zoloft kot zdravilo za:
- velika depresivna motnja
- obsesivno-kompulzivna motnja, bolj znana kot OCD
- panična motnja
- posttravmatska stresna motnja, bolj znana kot PTSP
- socialna anksiozna motnja
- predmenstrualna disforična motnja
SSRI, kot je Zoloft, povečajo količino serotonina v možganih. Zdravniki se strinjajo, da je serotonin ena od kemikalij v možganih, ki sodeluje pri številnih psihiatričnih motnjah.
Blagi neželeni učinki
Pri jemanju zdravila Zoloft se lahko pojavijo neželeni učinki. Nekateri vplivajo na srce ali živčni ali prebavni sistem, drugi pa na duševno ali spolno zdravje.
V spodnji tabeli so navedeni najpogostejši neželeni učinki zdravila Zoloft.
driska (20%)
suha usta (14%)
refluks kisline (8%)
zaprtje (6%)
bruhanje (4%)
zaspanost (11%)
tresenje (9%)
vznemirjenost (8%)
zmanjšan spolni nagon (6%)
erektilna disfunkcija (4%)
motnja ejakulacije (3%)
moška spolna disfunkcija (2%)
prekomerno potenje (7%)
Hudi neželeni učinki
Vsi antidepresivi, vključno z Zoloftom, lahko povečajo tveganje za samomorilne misli ali dejanja pri osebah, mlajših od 24 let, zlasti v prvih nekaj tednih zdravljenja ali po spremembi odmerka.
Zdravniki se morajo pri otrocih in mlajših odraslih, ki jemljejo zdravilo Zoloft, prijaviti glede kakršnih koli samomorilnih misli ali vedenja, zlasti kadar oseba začne jemati zdravilo ali jemlje nov odmerek.
Preprečevanje samomorov
- Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
- Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
- Poslušajte osebo brez presoje.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija.Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.
Če se kateri koli neželeni učinek poslabša, mora zdravnik razmisliti o prenehanju zdravljenja z zdravilom Zoloft.
Kdor ima hudo alergijo na sertralin, ne sme jemati zdravila Zoloft.
Nekateri zdravniki predpisujejo zdravilo Zoloft kot peroralno raztopino, ki vsebuje alkohol kot nemedicinsko sestavino.
Ljudje, ki jemljejo to raztopino, naj se izogibajo disulfiramu, ker je v interakciji z alkoholom. Simptomi interakcije vključujejo:
- prekomerno potenje
- hiter srčni utrip
- zardevanje obraza
- slabost
- omotica
- padec krvnega tlaka
- palpitacije srca
Ljudje bodo morda morali prenehati jemati zdravilo Zoloft, če imajo hude neželene učinke, vendar zdravniki ne priporočajo nenadne prekinitve.
Kaj je sindrom prekinitve?
Ljudje, ki nenadoma prenehajo jemati zdravilo Zoloft ali kateri koli SSRI, lahko doživijo resne neželene učinke. Te skupaj imenujemo sindrom prekinitve.
Neželeni učinki se pojavijo, ker telo ni imelo časa, da bi se prilagodilo, da ne bi več imelo zdravila.
Da bi se izognil sindromu prekinitve, mora zdravnik postopoma zmanjševati odmerek osebe.
Simptomi sindroma prekinitve vključujejo:
- razdražljivost
- vznemirjenost
- omotica
- anksioznost
- Nihanje v razpoloženju
- povišano razpoloženje
- zmedenost
- glavobol
- zmanjšanje ravni energije
- slabost
- potenje
- nespečnost
- občutki električnega udara
- tresenje
- zvoni v ušesih
- napadi
Interakcije z zdravili
Nekatera zdravila medsebojno delujejo z zdravilom Zoloft, zato je pomembno, da zdravnika obvestite o drugih zdravilih.
Zaviralci monoaminooksidaze
Ljudje, ki jemljejo zaviralce monoaminooksidaze (MAOI), ne smejo jemati zdravila Zoloft.
MAOI povečajo raven serotonina v možganih. To počne tudi Zoloft, ki v kombinaciji z MAOI lahko povzroči serotoninski sindrom.
Serotoninski sindrom je potencialno smrtno nevarno stanje, ki se lahko pojavi, ko oseba jemlje dve zdravili, ki zvišujeta raven serotonina.
Nekatere kombinacije zdravil so bolj tvegane kot druge, nekateri pa so bolj dovzetni za razvoj serotoninskega sindroma.
Ljudje morajo prenehati jemati MAOI 14 dni pred začetkom zdravljenja z zdravilom Zoloft.
Pimozid
Ljudje, ki jemljejo pimozid (Orap), ne smejo jemati zdravila Zoloft.
Pimozid je antipsihotično zdravilo, ki ga ljudje s Tourettovim sindromom uporabljajo za nadzor tikov.
Zdravniki poročajo, da lahko kombinacija pimozida in Zolofta še poveča raven pimozida v krvnem obtoku, kar lahko vpliva na srce. Ljudje, ki kombinirajo ta zdravila, imajo večje tveganje za težave s srcem, imenovano podaljšanje intervala QTc.
Podaljšanje QTc je stanje, ki vpliva na srčni ritem. Zdravniki ga odkrijejo z elektrokardiogramom ali EKG.
To podaljšanje lahko povzroči hudo stanje srčnega ritma, ki se imenuje ventrikularna fibrilacija ali nenadna srčna smrt.
Razredčila v krvi
Zoloft lahko poveča tveganje za krvavitev.
Bodite previdni, če jemljete zdravilo Zoloft in kar koli od naslednjega:
- aspirin
- nesteroidna protivnetna zdravila, običajno imenovana nesteroidna protivnetna zdravila
- varfarin ali druga zdravila za redčenje krvi
Jemanje zdravila Zoloft skupaj s temi zdravili lahko povzroči želodčne ali črevesne krvavitve.
Nosečnost in dojenje
Zoloft je varen v zgodnji nosečnosti, toda v tretjem trimesečju morajo zdravniki pretehtati koristi in možna tveganja za plod.
Otrok, ki je bil pozno v tretjem trimesečju izpostavljen Zoloftu, tvega razvoj zapletov, zaradi katerih bo morda treba ostati v bolnišnici. Nekateri dojenčki imajo sindrom prekinitve zdravljenja in zdravniki morajo spremljati dojenčke, ki so bili pozno v nosečnosti izpostavljeni zdravilu Zoloft.
Ženske, ki dojijo, lahko jemljejo zdravilo Zoloft, ker telo v materino mleko sprošča le majhne količine.
Učinki na jetra
Jetra prebavijo Zoloft. Če jetra ne delujejo dobro, ostane več Zolofta v krvnem obtoku osebe.
Ljudje z odpovedjo jeter lahko jemljejo zdravilo Zoloft, vendar bodo zdravniki morda morali prilagoditi odmerek. Če ima nekdo blago odpoved jeter, mu bo zdravnik na primer predpisal polovico običajnega odmerka.
Zdravniki zdravila Zoloft ne bodo predpisali nikomur z zmerno ali hudo odpovedjo jeter.
Kaj storiti, če imate neželene učinke
Če so neželeni učinki resni ali ne izginejo, je pomembno, da o tem obvestite zdravnika.
Glede na resnost neželenih učinkov lahko zdravniki znižajo odmerek ali priporočijo drug antidepresiv.
Želodčni in prebavni neželeni učinki so običajno odvisni od odmerka, ki ga oseba jemlje, in pogosto izginejo po nekaj tednih. Če zdravilo povzroča vznemirjen želodec, ga vzemite s hrano.
To lahko prepreči tudi krvavitve iz trebuha pri ljudeh, ki so ogroženi.
Motnje spanja in vznemirjenost se sčasoma tudi zmanjšajo. Ljudje, ki imajo pri Zoloftu nespečnost, naj zdravilo poskusijo jemati zjutraj. Drugi, ki se ob jemanju zdravila Zoloft počutijo utrujene, lahko ugotovijo, da zdravilo pomaga jemati ponoči.
Spolna disfunkcija pri moških je stranski učinek tega in drugih antidepresivov, razen bupropiona (Wellbutrin) in buspirona (Buspar). Kdor ima erektilno disfunkcijo zaradi zdravila Zoloft, se lahko odloči, da bo prenehal jemati zdravilo.
Zdravniki lahko moškim, ki jemljejo antidepresive in imajo spolno disfunkcijo, predpišejo zaviralce fosfodiesteraze-5, kot sta sildenafil (Viagra) ali tadalafil (Cialis).
Povzetek
Ljudje jemljejo zdravilo Zoloft za zdravljenje psihiatričnih motenj, vključno z depresijo.
Blagi neželeni učinki, kot so slabost in težave s spanjem, so razmeroma pogosti. Ti neželeni učinki sčasoma pogosto izzvenijo.
Če so neželeni učinki ovirajo vsakdanje življenje ali so resni, se o spremembi odmerka ali zdravil posvetujte z zdravnikom.
Nekateri ljudje ne morejo jemati zdravila Zoloft, nekatera zdravila pa sodelujejo z njim. Pomembno je, da se o tveganjih pogovorite z zdravnikom.
Nenadna prekinitev zdravljenja z zdravilom Zoloft ali drugim antidepresivom lahko povzroči sindrom prekinitve. Da bi to preprečili, zdravniki priporočajo postopno zmanjšanje odmerka.
