Kaj vedeti o ozeblinah
Ozebline so vrsta poškodb, pri katerih močan mraz poškoduje kožo in tkiva pod njo.
Ekstremni mraz lahko povzroči vrsto poškodb in stanj, vključno z ozeblinami, mrzlicami, ozeblinami, podhladitvijo in rovom.
Ozebline lahko povzročijo trajne fizične poškodbe in lahko celo privedejo do amputacije.
V tem članku razlagamo simptome, vzroke in možne načine zdravljenja ozeblin.
Kaj je ozeblina?
V izjemno nizkih temperaturah ali če je oseba dlje časa izpostavljena lediščem, lahko pretok krvi v določene dele telesa pade na nevarno nizko raven. Takšni deli telesa vključujejo prste na rokah, nogah, rokah in nogah.
Ko deli telesa ne dobijo dovolj kisikom bogate krvi, lahko celice in tkiva odmrejo.
Na ledišču, ki je 32 stopinj Fahrenheita (ºF) ali nič stopinj Celzija (ºC), lahko človek začne čutiti bolečino že po nekaj sekundah. To bolečino verjetno povzroča ozeblina, ki se nanaša na zgodnje faze ozeblin. Mokre razmere lahko poslabšajo stanje.
Ko se temperature znižajo do zmrzovanja, se začnejo krvne žile v bližini površine katere koli izpostavljene kože zožiti, da bi ohranile toploto v središču telesa.
Ko se cirkulacija zmanjša, se lahko pojavijo drobni krvni strdki. Tkiva in tekočine v prizadetem delu lahko zmrznejo, kar povzroči odmiranje mehkih tkiv. Lahko pride do gangrene, kar lahko privede do amputacije.
Fizična škoda zaradi ozeblin je lahko huda in dolgotrajna.
Ozebline lahko prizadenejo kateri koli del telesa, vendar se običajno pojavijo na rokah, ušesih, nogah, nosu in ustnicah.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDA) je bilo v ZDA med letoma 1999 in 2011 zaradi ekstremnega mraza 16.911 smrtnih žrtev. Vendar pa vse te smrti niso bile povezane z ozeblinami.
Simptomi
Zdravniki ozebline uvrščajo v stopinje, odvisno od resnosti, na podoben način kot opekline.
Ozebline prve stopnje ali ozeblina
To vpliva samo na površino kože.
Zgodnji simptomi so bolečina in srbenje. Koža nato razvije bele ali rumene lise in lahko otrpne. Zaradi udarca na površini ozebnik običajno ne povzroči trajnih poškodb.
Območje kože z ozeblinami prve stopnje pa lahko za kratek čas izgubi občutljivost na toploto in mraz.
Ozebline druge stopnje
To lahko povzroči, da se koža zamrzne in strdi, vendar ne vpliva na globoka tkiva.
Po 2 dneh se lahko na območjih, ki so zmrznila, razvijejo vijolični pretisni omoti. Ti pretisni omoti lahko postanejo črni in postanejo trdi, zato se zacelijo 3-4 tedne.
Oseba z ozeblinami druge stopnje, ki ima poškodovane živce, lahko na tem območju doživi otrplost, bolečino ali popolno izgubo občutka. Zmanjšan občutek toplote in mraza je lahko trajen.
Ozebline tretje in četrte stopnje
Pri ljudeh z najhujšimi oblikami ozeblin škoda prodre globlje in povzroči globoke poškodbe tkiva.
Mišice, ožilje, živci in kite zamrznejo. Koža je gladka in voščena. Nekateri ljudje lahko izgubijo uporabo okončine, na primer stopala ali roke. Za nekatere ljudi je to trajno.
Zapleti
Ljudje z ekstremnimi ozeblinami lahko razvijejo gangreno. Gangrena je smrt telesnega tkiva. Amputacija bo morda potrebna na območjih, ki postanejo gangrenozna, na primer prsti na rokah ali nogah, da se prepreči širjenje odmiranja tkiva.
Če oseba ni deležna hitrega zdravljenja ali če prsta na rokah, nogah ali okončinah ne opravijo amputacije, lahko gangrena privede do bolezni po telesu, ki bi lahko bila življenjsko nevarna.
Ozebline lahko povzročijo sistemske bolezni, kot je razširjena intravaskularna koagulacija (DIC). Pri DIC se v krvnih žilah tvorijo majhni krvni strdki. Lahko pride tudi do srčno-žilnega kolapsa in sepse.
Vsi ti pogoji so lahko usodni. Ozebline so nujna medicinska pomoč.
Zdravljenje
Zdravljenje se osredotoča na segrevanje ali odmrzovanje ozeblin.
Vendar se izogibajte drgnjenju ali masiranju območja za ogrevanje mehkih tkiv, ki so bila ozebljena v tretji ali četrti stopnji, saj lahko to včasih poveča poškodbe tkiva.
Oseba z ozeblinami naj se z nizkih temperatur preseli v toplo sobo ali okolje. Odstranite vsa mokra oblačila in jih zamenjajte s suhimi. Pokrivanje osebe z ozeblinami z odejami bo pomagalo, da se bo ogrela in zaščitila ozebline.
Postopek segrevanja mora biti postopen. Oseba z ozeblinami lahko prizadete dele telesa postavi v toplo vodo, dokler se ne obnovi normalna barva. Ta območja lahko postanejo rdeča in otečena, ko se ponovno začne normalno kroženje. Ko se koža zdi normalne barve, odstranite ozeblino iz tople vode.
Izogibajte se neposredni vročini, na primer odprtemu ognju. Človek morda ne bo mogel zaznati visokih temperatur na ozeblih predelih, posameznik pa lahko to območje zažge, ne da bi se zavedal.
Ko telo odstranite iz tople vode, ga nežno posušite. Na območje ohlapno položite sterilni povoj, da ga zaščitite. Zdravnik lahko predpiše antibiotik za zdravljenje okužbe ali mehurjev na koži.
Dejavniki tveganja
Ljudje, ki veliko časa preživijo zunaj v hladnem vremenu, so izpostavljeni ozeblinam in drugim poškodbam v hladnem vremenu. Še posebej dovzetni so majhni otroci, starejši ljudje in brezdomci.
Dejavniki, ki povečujejo možnost ozeblin, vključujejo:
- zdravstvena stanja, kot so izčrpanost, dehidracija, težave s krvnim obtokom, diabetes, lakota in podhranjenost
- duševne bolezni, panika ali strah, saj lahko to vpliva na odločanje pri lediščih
- cigaret, alkohola ali zlorabe mamil
- nekatera zdravila, na primer zaviralci beta, zaradi učinkov na krvni obtok
- predhodne poškodbe zaradi ozeblin
- starosti, ker imajo dojenčki in starejši več težav pri zadrževanju telesne toplote
- nošenje konstriktivnih oblačil ali obutve
- izpostavljenost mokremu in vetrovnemu vremenu
- velika nadmorska višina zaradi nizkih temperatur in nizke ravni kisika
Ljudje, ki imajo bolezen, ki prizadene ožilje in krvni obtok, bi morali sprejeti dodatne ukrepe za zaščito pred ozeblinami.
Preprečevanje
Kdor namerava dalj časa preživeti zunaj pri lediščih, bo potreboval ustrezna, topla in nepremočljiva oblačila. Tisti, ki delajo zunaj ali se v težkih razmerah ukvarjajo z zimskimi športi na prostem, se morajo dobro pripraviti, da se izognejo ozeblinam in drugim hladnim poškodbam.
Če se človek ne more izogniti preživljanju časa zunaj v ekstremnem mrazu, lahko naslednji ukrepi zmanjšajo tveganje:
- Nosite ustrezna oblačila, po možnosti v plasteh, saj to zadržuje topel zrak v notranjosti.
- Uporaba nepremočljive zunanje plasti.
- Uporaba dodatnega kisika na nadmorski višini 10.000 čevljev ali več za izboljšanje pretoka krvi.
- Zavedati se simptomov, kot so rdečina, mravljinčenje, otrplost, zatiči in bolečine.
Oseba, ki začne kazati simptome ozeblin, mora poiskati zdravniško pomoč.
V:
Sem brezdomec, nimam dostopa do toplega okolja ali zdravstvenega zavarovanja. Kako se najbolje pripravim, da pozimi ne bom ozebel?
A:
Nekaj korakov vam lahko pomaga, da se ogrejete, če se znajdete kot brezdomci v ledenih temperaturah.
Prvič, nošenje slojev je bistvenega pomena za ohranjanje toplote. To vam bo pomagalo izolirati telesno toploto in, če se vam bo pretoplo, znoj ne puščajte pred kožo, da ne boste zmrznili, ko se ohladi.
Plasti oblačil in odej so vam lahko v veliko pomoč. Z materiali, kot je časopis, lahko izolirate toploto telesa tako, da jo napolnite v oblačila.
S časopisom in podobnimi materiali lahko zaženete tudi majhen, nadzorovan ogenj, ki vas lahko ogreje.
Drugič, najti zatočišče je bistvenega pomena, najsi gre za zavetišče za brezdomce ali fizično zgradbo, ki vam bo pomagala, da vas ne zadene veter in zadrži toploto. Če začnete kazati nekatere simptome ozeblin, takoj poiščite zdravniško pomoč, tudi če nimate zavarovanja.
Vincent J. Tavella, MPH Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
