DIFERENCIALNI KRVNI TEST: UPORABE, POSTOPEK IN REZULTATI - OKUŽBA SEČIL

Kaj je diferencialni test krvi?

Diferencialni test krvi omogoča zdravniku, da ugotovi, koliko belih krvnih celic je v telesu. Obstaja pet vrst belih krvnih celic, test pa tudi pokaže, koliko posamezne vrste je prisotnih.

Rezultati zagotavljajo informacije o stanju imunskega sistema osebe in kako se odziva na bolezni in druge grožnje.

V tem članku preberite več o tem, kako zdravniki uporabljajo diferencialni krvni test in kako razlagajo njegove rezultate.

Kdo potrebuje diferencialni test krvi?

Diferencialni krvni test lahko pomaga diagnosticirati vrsto akutnih ali kroničnih stanj.

Zdravnik bo pogosto naročil ta test, ko bo poskušal potrditi diagnozo.

Morda iščejo znake akutne bolezni, kot je gripa ali okužba sečil (UTI).

Ali morda preverjajo kronično stanje, na primer avtoimunsko bolezen ali bolezen, ki prizadene kostni mozeg.

Kostni mozeg je odgovoren za proizvodnjo belih krvnih celic, zato lahko spremembe števila belih krvnih celic kažejo, kako dobro deluje kostni mozeg.

Zdravnik lahko naroči diferencialni krvni test, če ima oseba simptome, kot so:

telesne bolečine
mrzlica
vročina
glavobol
bolečine, zlasti v kosteh

Čeprav lahko diferencialni krvni test kaže na težave z belimi krvnimi celicami, to ne bo edini test, ki ga zdravniki uporabljajo za diagnozo.

Za izvedbo testa medicinska sestra ali zdravstveni delavec odvzame vzorec krvi iz vene na roki ali prstu. Pri testiranju dojenčka bo zdravnik odvzel kri iz pete.

Za diferencialno preiskavo krvi ni treba postiti ali pripraviti posebnih priprav.

Vrste celic v diferencialnem krvnem testu

V telesu obstaja pet vrst belih krvnih celic:

Nevtrofilci: Po podatkih Ameriškega združenja za klinično kemijo so nevtrofilci najpogostejša vrsta belih krvnih celic. Odgovorni so za uničevanje bakterij v poškodovanem ali okuženem tkivu.
Monociti: Monociti so podobni nevtrofilcem. Uničujejo bakterije, vendar običajno tiste, ki povzročajo kronične okužbe. Monociti igrajo tudi vlogo pri obnavljanju poškodovanih tkiv.
Eozinofili: ti so odgovorni za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo paraziti. Eozinofili nadzorujejo tudi odziv imunskega sistema na alergijske reakcije.
Bazofili: Bazofili so najmanj pogosta vrsta belih krvnih celic. Njihova funkcija je še vedno nejasna, vendar imajo lahko vlogo pri alergijskih reakcijah.
Limfociti: Obstajajo tri vrste limfocitov. Limfociti B proizvajajo protitelesa za napad na določene viruse, bakterije in druge tuje napadalce. T-limfociti pomagajo prepoznati celice, ki potrebujejo imunski odziv. Naravne celice ubijalke, tretja vrsta, uničujejo rakave celice in viruse.

Vsaka vrsta belih krvnih celic igra pomembno vlogo v imunskem sistemu.

Normalna območja

Ko oseba prejme rezultate diferencialnih preiskav krvi, mora v laboratoriju dobiti tudi referenčno območje normalnih vrednosti.

Če pogledamo to referenčno območje, lahko osebi pomagamo ugotoviti, ali je raven belih krvnih celic nizka, normalna ali visoka.

Na splošno lahko število belih krvnih celic nad povprečjem kaže na prisotnost okužbe.

Nekateri laboratoriji dajo odstotek prisotnih celic. Medtem ko imajo različni laboratoriji različne dosege, je primer običajnega obsega naslednji:

Bazofili: 0,5–1,0 odstotka
Eozinofili: 1–4 odstotke
Limfociti: 20–40 odstotkov
Monociti: 2–8 odstotkov
Nevtrofilci: 40–60 odstotkov

Drugi laboratoriji lahko navedejo število vsake vrste prisotnih belih krvnih celic. Laboratoriji običajno te številke izrazijo v tisočih.

Običajne vrednosti nevtrofilcev so običajno med 2500 in 6000 celicami. Oseba z zelo nizkim številom nevtrofilcev bo imela manj kot 1000 teh celic. Zdravniki temu pravijo nevtropenija.

Normalne ravni so odvisne tudi od spola, starosti in nosečnosti. Zato je pomembno, da natančno preučimo laboratorijske rezultate, ko določamo, ali so ravni visoke ali nizke.

Razumevanje rezultatov

Zdravnik vam lahko pojasni pomen diferencialnih rezultatov krvnih preiskav.

Medtem ko rezultati diferencialnega krvnega testa dajejo informacije o vseh petih vrstah belih krvnih celic, se zdravnik običajno osredotoči le na eno ali dve vrsti.

Odvisno od vrste celice lahko visoka ali nizka raven kaže na različne težave, kot so:

Bazofili

Visoko: Število bazofilcev lahko kaže na nekatere vrste levkemije, vključno s kronično mieloično levkemijo. Veliko število lahko tudi kaže, da ima oseba hude alergijske reakcije. Ljudje z vnetnimi motnjami, kot sta revmatoidni artritis ali ulcerozni kolitis, imajo lahko tudi veliko bazofilov.
Nizko: nizko število bazofilov običajno ne kaže na zdravstveno stanje. Vendar pa lahko stres, alergijske reakcije, uporaba steroidov in hipertiroza povzročijo nizko število bazofilcev.

Eozinofili

Visoko: Veliko število eozinofilcev je običajno posledica alergijske reakcije, kot so astma, ekcem ali reakcija na zdravilo. Vnetne motnje, kot sta celiakija ali vnetna črevesna bolezen (IBD), lahko povzročijo tudi visoko raven eozinofila.
Nizka: eozinofili so običajno prisotni v tako majhnih količinah, da nizki odčitki običajno ne kažejo na težave. Vendar pa lahko stres ali uporaba steroidov povzroči tudi nizko število eozinofilcev.

Limfociti

Visoka: visoka raven limfocitov lahko kaže na akutno virusno okužbo, kot so norice, herpes ali hepatitis. Ali pa je število limfocitov lahko veliko zaradi bakterijske okužbe, na primer tuberkuloze ali oslovskega kašlja, ali stanja, kot je limfocitna levkemija ali limfom.
Nizka: Nizka raven limfocitov lahko kaže na avtoimunsko motnjo, kot je lupus ali revmatoidni artritis. Prisotnost virusa HIV, tuberkuloze, hepatitisa ali gripe lahko povzroči tudi nizko število limfocitov.

Monociti

Visoko: Veliko število monocitov je lahko posledica kronične okužbe, kot je tuberkuloza ali glivična okužba. Prisotnost bolezni, kot so endokarditis (bakterijsko vnetje srca), KVČB, monocitna levkemija, juvenilna mielomonocitna levkemija, skleroderma ali revmatoidni artritis, lahko povzroči tudi visoko število.
Nizka: Večina zdravnikov niti enega nizkega števila monocitov ne šteje za pomembno. Vendar rezultati nizkih monocitov pri več testih lahko kažejo na levkemijo dlakavih celic ali poškodbe kostnega mozga.

Nevtrofilci

Visoka: visoka raven nevtrofilcev lahko kaže na akutno bakterijsko okužbo, vnetje, odmiranje tkiva (na primer po srčnem napadu), stres na telesu ali kronično levkemijo. Raven je lahko tudi visoka, ker je oseba v zadnjem trimesečju nosečnosti.
Nizko: Število nevtrofilcev je lahko po neželenih reakcijah z zdravili ali kemoterapijo nizko. Bolezni, kot so mielodisplastični sindrom, avtoimunske motnje, rak kostnega mozga in aplastična anemija, lahko povzročijo tudi nizko število nevtrofilcev.