Kakšna je povezava med zamegljenim vidom in diabetesom?
Oseba z zamegljenim vidom ne vidi drobnih podrobnosti. Stvari nimajo ostrine, kot so deli, ki niso izostreni na fotografiji. Eden od razlogov za zamegljen vid je lahko diabetes.
Tako kratkoročni kot dolgoročni zapleti lahko prizadenejo oči in vid nekoga s sladkorno boleznijo.
Nejasnost je lahko subtilna ali očitna, spreminja se skozi dan in se lahko pojavi počasi ali hitro, odvisno od vzroka.
Kako diabetes vpliva na oči
Diabetes ima lahko dolgoročne ali kratkoročne učinke na oči.
Dolgotrajno nenadzorovan diabetes lahko privede do visokih ravni sladkorja v krvi, ki sčasoma poškodujejo majhne krvne žile. Ta poškodba lahko povzroči težave z delom očesa, imenovanim mrežnica. To lahko ustvari zamegljen vid.
Kratkotrajna zamegljenost se zgodi iz drugega razloga. Pri osebi s sladkorno boleznijo se tekočina lahko premakne v oko in iz njega zaradi visoke ravni sladkorja v krvi. To lahko povzroči otekanje očesne leče.
S spreminjanjem oblike nastane zamegljenost, ker je leča del, ki usmerja svetlobo na zadnji del očesa. Ta kratkoročna težava se običajno reši, ko raven sladkorja v krvi pade.
Diabetes lahko povzroči tudi kratkotrajno zamegljenost, če raven sladkorja v krvi pade prenizko. Nizek krvni sladkor je hipoglikemija.
Zdravljenje diabetesa in zamegljenost
Pri ljudeh, ki jemljejo zdravila za povečanje insulina v telesu, lahko spreminjanje časa prehranjevanja ali sprememba ravni aktivnosti povzroči znižanje ravni sladkorja v krvi.
Zamegljenost zaradi nizkega krvnega sladkorja ni posledica očesnih sprememb. Namesto tega je to posledica načina, kako hipoglikemija vpliva na možgane.
Vizija, ki se spremeni na ta način, se bo po normalizaciji ravni glukoze vrnila v normalno stanje.
Je zamegljen vid s sladkorno boleznijo začasen?
Zamegljen vid je lahko posledica kratkoročnih in dolgoročnih zapletov diabetesa.
Dolgotrajne težave z očmi izvirajo iz poškodbe krvnih žil v mrežnici enega ali obeh oči zaradi visoke ravni sladkorja v krvi v mnogih letih. Ti zapleti niso začasni, vendar zdravljenje lahko upočasni njihovo napredovanje.
Kratkotrajna zamegljenost zaradi visoke ali nizke ravni sladkorja v krvi je začasna in bo izzvenela, ko se bo raven sladkorja v krvi normalizirala.
Kdaj k zdravniku
Vrsta zdravstvenih stanj lahko povzroči zamegljen vid, diabetes pa je le eden.
Večina ljudi, ki začnejo imeti zamegljen vid, preprosto potrebujejo korekcijo vida s pomočjo optometrista.
Vsakdo, ki razvije zamegljen vid - ne glede na to, ali ima sladkorno bolezen ali ne - mora obiskati zdravnika, še posebej, če:
- težava se pojavi nenadoma
- težava se poslabša
Težave z očmi lahko izvirajo iz novih primerov diabetesa ali zapletov obstoječega stanja.
Vsakdo, ki že ima diagnozo diabetesa, naj se vsaj enkrat na leto odpravi na rutinski pregled oči. Redni testi lahko zaznajo kakršne koli težave, čeprav so še vedno manjše.
Redni pregledi oči za diabetes
Redni zdravnik ali optik ne opravi letnega pregleda oči za ljudi s sladkorno boleznijo.
Namesto tega opravi ta specialistični pregled optometrist ali očesni zdravnik, imenovan oftalmolog.
Očesni zdravnik lahko nato zdravi kakršne koli težave, ki jih najde. Samo oftalmologi lahko zdravijo bolezen mrežnice.
Strokovnjak pogleda na zadnji del očesa - mrežnico - potem, ko zenico poveča z zdravilom, dostavljenim v kapljicah.
To je razširjeni očesni pregled in zazna znake diabetične retinopatije, bolezni mrežnice, ki je posledica diabetesa.
Če ima oseba že težave z očmi diabetike, bo vsako leto potrebovala več kontrolnih pregledov.
Med nosečnostjo mora imeti oseba rednejše preglede.
Dolgotrajne težave z očmi
Očesni zapleti zaradi diabetesa so progresivni. To pomeni, da se bodo sčasoma verjetno poslabšale.
Sprva so simptomi manjši in jih lahko odkrije le strokovnjak z očesnim pregledom. Kasneje se pojavijo očesni ali vidni simptomi.
Napredovanje diabetične retinopatije
Retinopatija se lahko sčasoma poslabša. Na splošno obstajata dve stopnji.
Neproliferativna diabetična retinopatija (NPDR)
Znana tudi kot retinopatija v ozadju, je to zgodnja faza z blagimi simptomi ali brez njih.
Na tej stopnji lahko drobne krvne žile mrežnice postanejo šibke in blokirane. V njih so lahko izbokline ali tekočina lahko uhaja ven. To lahko povzroči otekanje v osrednjem delu mrežnice.
NPDR je lahko blag, zmeren ali resen, odvisno od tega, kako resen je problem s krvnimi žilami.
Otekanje mrežnice - ali edem makule - lahko povzroči težave z vidom. To je zato, ker je osrednji del na očesu, ki ljudem omogoča, da jasno vidijo drobne podrobnosti.
Proliferativna diabetična retinopatija (PDR)
To je napredovala faza očesnih zapletov. Krvne žile ne morejo učinkovito dostaviti krvi v mrežnico, ker so se zaprle. Nova plovila začnejo rasti, da to nadomestijo. Ta stopnja se razvije le pri nekaterih ljudeh s sladkorno boleznijo. Razvoj traja nekaj let.
Rast novih krvnih žil pa ne zagotavlja normalnega pretoka krvi v mrežnico in lahko povzroči brazgotinjenje in gubanje. V hujših primerih lahko izkrivi človekov vid. Mrežnica se lahko celo odlepi, kar povzroči izgubo vida.
Tudi krhka nova plovila lahko izkrvavijo. Simptomi vključujejo plavajoče lise v vidu. Če je krvavitev iz mrežnice v osrednjo očesno tekočino velika, lahko oseba včasih izgubi vid v tem očesu. Po tem bodo lahko ločevali le svetlobo iz teme.
Sčasoma se lahko v irisu začnejo tvoriti tudi nova plovila, del, ki ljudem daje barvo oči. To vpliva na ravnovesje tekočine v očesu.
DrDeramus
DrDeramus je še ena težava, ki se lahko sčasoma razvije. To je kopičenje očesnega tlaka, ki lahko vpliva na glavni živec, ki poteka od očesa do možganov.
Zdravljenje
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo lahko redni pregledi oči najdejo težave v najzgodnejših fazah.
Pozitiven izid je, kadar je diabetes dobro nadzorovan in testi že vrsto let ne morejo zaznati sprememb na zadnji strani očesa.
Ko zdravnik odkrije znake retinopatije v najzgodnejših fazah, lahko predlaga načine za obvladovanje težave.
Sem spadajo spremljanje in nadzor tistih stvari, ki lahko vplivajo na zdravje oči, na primer visoka raven sladkorja v krvi in visok krvni tlak.
Ukrepi življenjskega sloga
Oseba z diagnozo očesnih težav, povezanih s sladkorno boleznijo, bi morala začeti s preventivnimi ukrepi za zaščito vida.
Retinopatija je progresivno stanje, ki se poslabša, če ostane raven sladkorja v krvi previsoka, vendar lahko obvladovanje ravni sladkorja v krvi zmanjša tveganje.
Če nadzorujemo raven sladkorja v krvi, lahko preprečimo pojav novih težav in upočasnimo kakršno koli retinopatijo, ki se je že začela.
Enaka prehrana, načini življenja in zdravljenje, ki ga ljudje uporabljajo pri diabetesu, lahko tudi zdravijo in preprečujejo težave z očmi.
Dober nadzor krvnega sladkorja pomaga tudi pri nadzoru visokega krvnega tlaka ali hipertenzije. To je še en dejavnik tveganja za težave z očmi.
Redni pregledi in strogo obvladovanje diabetesa so najboljši način za preprečevanje težav z očmi in za obvladovanje zapletov, ko se pojavijo.
Če pa retinopatija napreduje v poznejši fazi, bo oseba morda potrebovala posebna zdravljenja oči.
Možnosti zdravljenja
Če retinopatija postane huda, lahko očesni zdravnik priporoči:
Zdravljenje s steroidi: Zdravnik lahko predpiše kapljice za oko, ki vsebujejo steroide.
Injekcije v oko: zdravnik lahko z zelo fino iglo injicira zdravilo, znano kot anti-VEGF, v oko. Cilj tega je ustaviti nastajanje novih krvnih žil v očesu.
Laserska operacija: lasersko zdravljenje na zadnji strani očesa lahko zmanjša otekanje v središču mrežnice. Lahko se tudi zmanjša ali prepreči nenormalno rast krvnih žil in prepreči krvavitve.
Mikrokirurgija: Kirurg bo naredil majhen zarez v očesu, da bi odstranil nekaj želeu podobne snovi, ki se je nabrala za lečo. Uporabili bodo lokalni anestetik, zato oseba med postopkom ne bo čutila bolečin.
Drugi vzroki zamegljenega vida
Sladkorna bolezen je le en vzrok zamegljenosti. Drugi vzroki vključujejo poslabšanje vida. To se lahko zgodi kadar koli, predvsem pa s staranjem ljudi.
Oseba bo morda potrebovala nova očala ali zamenjavo leče.
Suhe oči in uporaba zaslona
Suhe oči so pogost vzrok zamegljenosti. Eden od vzrokov za suhe oči je, če je utripanje zmanjšano v daljšem obdobju gledanja zaslona. Računalniški delavci lahko opazijo zamegljen vid zaradi suhih oči.
Če želite preprečiti suhe oči, poskusite naslednje:
- spreminjanje osvetlitve
- utripa več
- odmik od zaslona
Pomembno je tudi preveriti vid pri optometristu.
Drugi zdravstveni vzroki
Medicinski vzroki zamegljenega vida vključujejo katarakto in glavkom. Oboje se pogosteje razvije pri ljudeh s sladkorno boleznijo.
Zamegljenost po vadbi ali vroči kopeli
Včasih se lahko po vadbi ali po vroči kopeli pojavi zamegljen vid zaradi stanja, imenovanega optični nevritis.
Drugi simptomi tega stanja vključujejo:
- zamegljen vid
- dolgočasno ali bledo zaznavanje barve
- bolečina za očesom pri premikanju oči
Kdor doživi te simptome, mora obiskati zdravnika.
Drugi možni razlogi vključujejo nizek krvni sladkor, nizek krvni tlak, tek v vetru ali mrazu ali učinek sonca ali zaščite pred soncem.
Optični nevritis je redko stanje, ki ima v nekaterih primerih lahko povezavo s sladkorno boleznijo tipa 1, kažejo raziskave, objavljene leta 2018. Preiskovalci so poročali o majhni študiji primera.
Odvoz
Razlogov za zamegljen vid je poleg diabetesa, sive mrene in glavkoma veliko. Kdor ima simptome očesa ali vida, se mora posvetovati z zdravnikom.
